中国保监会:大病保险应以保本微利为其原则
健康饮食 2025-05-20 11:24饮食健康www.xiang120.com
中国于近日转述了副主席陈文辉在中国国务院医改办举办的城乡居民大病保险工作电视电话会议上的发言。会议聚焦大病保险议题,此关乎全国十多亿人的民生福祉,无疑是一项重大的民生工程。陈文辉强调,保险公司应以保本微利的原则开展大病保险业务。
大病保险,旨在为城乡居民因患大病产生的高额医疗费用提供报销保障,其核心目标在于解决民众因疾病导致的贫困问题。据了解,中国有五十多种疾病可能导致一些家庭因病陷入困境。为了减轻城镇居民和新农合参保人的大病负担,中保监等六部委于2012年联合发布了相关指导意见,确立了大病保险制度,确保大病医保报销比例不低于50%。
陈文辉在会议上进一步指出,为了提升大病保险的服务能力,需要完善相关制度。这包括细化规定大病保险的相关制度,推出示范产品(条款)并完善其统计核算规定。也需要制定服务标准,简化报销手续,并努力提供“一站式服务”和“异地结算服务”。在强化监管方面,陈文辉强调要严厉惩处违法违约行为和不正当竞争行为,维护市场秩序,保护参保人的合法权益。
陈文辉对参与大病保险业务的保险公司提出了明确要求。他强调,保险公司必须将大病保险纳入整体发展规划,具备长期服务的意愿和能力。总公司需对分支机构提供全方位的支持,包括业务、财务、信息技术等,确保每一个项目都能成功实施,打造成精品项目。只有这样,我们才能真正保障每一位患者的权益,实现保本微利的大病保险目标。
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