运动中关闭胰岛素泵可防低血糖

胰岛素泵的使用在糖尿病患者中越来越普及，但对于如何在运动中合理使用胰岛素泵仍存在争议。为了更深入地了解这一问题，专家对比了10名年龄在10至19岁之间的1型糖尿病患者，在胰岛素泵开放和关闭状态下，心脏、代谢和激素对亚极量运动的反应。

这些患者在早餐后约两小时，在踏车测力计上进行了40至45分钟的运动。运动前后，他们都摄入了20克的碳水化合物。每位患者都以随机、交叉的方式进行了一次开泵运动，另一次则关闭胰岛素泵。这些患者经常进行有计划的体力活动，而此次研究则模拟了无计划运动的情况，确保运动可以平稳、安全地进行，无论胰岛素泵是开启还是关闭。

在运动过程中，关闭胰岛素泵时患者的血糖水平下降了59mg/dL，而开启胰岛素泵时下降了74mg/dL。尽管下降幅度有所不同，但并无显著差异。无论是开泵还是关泵，患者的皮质醇、生长激素和去甲水平，以及心脏呼吸参数、乳酸盐水平和游离脂肪酸浓度均未出现明显差异。

研究中发现迟发性低血糖症在运动中是较为常见的现象。相比关闭胰岛素泵进行运动，开启胰岛素泵运动时低血糖症的风险有增加的倾向。具体表现为，开泵运动中有9例患者出现迟发性低血糖症，而关闭运动中有6例。尽管运动中的急性低血糖事件较少发生，且无论是开泵还是关泵都有发生，但仍需密切关注。

对于需要进行延长运动的患者来说，建议在运动中移除胰岛素泵或将其关闭，并在运动后数小时内密切监测血糖浓度。这样不仅可以降低低血糖症的风险，还能确保运动的安全性和有效性。这一研究为糖尿病患者在进行运动时的胰岛素管理提供了重要参考，有助于他们更好地控制病情，享受健康的生活。