脑膜炎的早期症状 儿童脑膜炎的早期症状

脑膜炎的主要症状与紧急就医情况

一、核心症状

1. 发热：患者突发高热，体温飙升至38.5℃以上，甚至可能达到惊人的39℃-40℃。普通的退热药此时似乎束手无策，患者可能伴随寒战或手脚冰凉。特别需要注意的是，婴幼儿可能出现低体温现象，其发热症状与普通的感冒发热有所不同，往往伴随着精神状态的显著改变。

2. 头痛与呕吐：年长的孩子会明确表达头痛，而婴幼儿则表现为烦躁不安、哭闹不止、拍打头部。咳嗽或低头时，疼痛感觉加剧。呕吐呈现喷射性，与进食无关，每日可能发作3-5次，严重情况下可能导致脱水。

3. 精神异常：患者可能出现嗜睡、表情淡漠、易激惹或意识模糊等症状。婴幼儿的表现为拒奶、眼神呆滞。部分患儿的精神症状表现为烦躁与嗜睡的交替出现，甚至出现幻觉、胡言乱语等。

4. 颈项强直：颈部肌肉变得僵硬，被动屈颈时会感到疼痛并产生抗拒反应，医学上称为布氏征、克氏征阳性。婴幼儿可能仅表现为抱时抗拒或异常哭闹，前囟未闭合的婴儿可见囟门隆起。

二、其他重要表现

部分患者会出现以下症状：

惊厥：约2 成的患者以惊厥为首发症状，发作时间长（>15分钟）或反复发作。

皮肤瘀斑：少数患者皮肤上出现血小板减少性的瘀斑，这是病情严重的标志。

前囟膨隆：这是婴儿颅内压增高的典型体征，触摸时会有紧绷感。

三、紧急就医警示：

如果患儿出现持续高热不退、频繁呕吐、意识障碍或惊厥等症状，应立即寻求医疗救助。早期诊断和治疗对于患者的预后至关重要，一刻也不能耽搁。每一秒都在为孩子的生命安全赛跑，遇到这种情况请务必保持冷静，迅速做出正确的决策。