慢性肝病纤维化进展的比较

法国Pitié-Salpêtre医院的Thierry Poynard博士在一次研究中深刻指出，关于慢性肝病的肝脏纤维化进展率及其危险因素的研究仍处于空白状态。这类研究对于制定有效的普查措施至关重要。为了填补这一研究领域的空白，一个国际研究小组对4852例患者的数据进行了深入的回顾性研究。

这些患者包括了多种类型的慢性肝病：慢性丙肝（HCV）2313例、HIV-HCV协同感染180例、乙型肝炎（HBV）777例、酒精性肝病（ALD）701例、原发性胆汁性肝硬化（PBC）406例、巨细胞肝炎（GH）383例、自身免疫性肝炎（AIH）57例以及丁型肝炎患者35例。

研究人员通过对患者从出生到发病直至进行活检时的纤维化进展率进行评估，发现各组的纤维化进展率存在显著的差异。其中，HIV-HCV协同感染患者的纤维化进展最为迅速，而PBC患者的进展则最为缓慢。

研究团队还观察到纤维化进展与年龄和性别的关系。随着年岁的增长，纤维化进展有加速的趋势。在性别差异方面，女性HCV、HBV、GH、PBC患者的纤维化进展速度较男性患者慢，但女性ALD患者的纤维化进展却比男性更快。

Poynard博士指出，不同病因的慢性肝病具有不同的纤维化进展率，这一特点与患者的年龄和性别密切相关。尤其值得关注的是，HIV-HCV协同感染患者的纤维化进展危险性极高。

在对此研究进行评论时，William Rosenberg博士强调了对于肝脏疾病纤维化进展速度评估的迫切需求。他认为，我们需要找到一种可靠的、重复性高的、非创伤性的监测指标。而这种理想的监测方法最好是一种血清标志物，以便更准确地评估肝脏健康状况，为慢性肝病患者带来福音。

（实习编辑：李杏）