产妇缺铁性贫血应该怎么办？

孕产妇缺铁问题不容小觑，它不仅影响孕期健康，更对胎儿产生深远影响。缺铁性贫血在孕产妇中并不罕见，其症状并不明显，因此我们需要格外警惕。那么，面对产妇缺铁性贫血，我们该如何应对呢？下面为您详细解析。

目录

1. 缺铁性贫血的成因

2. 产妇如何应对缺铁性贫血

3. 缺铁性贫血的诊断流程

4. 缺铁性贫血的预防

5. 缺铁性贫血的检查

一、缺铁性贫血的成因

缺铁性贫血的源头多种多样。营养因素是关键。以谷物和蔬菜为主的食物结构，肉类摄入较少，使得非血红素铁的吸收受到抑制。当身体对铁的需求增加，如生长发育的婴幼儿、青少年以及孕期的妇女，单纯从食物中获得的铁往往不足以满足需求。慢性失血和吸收障碍也是缺铁性贫血的重要原因。消化道出血、月经过多、痔出血等都可能导致铁的流失。

二、产妇如何应对缺铁性贫血

孕妇在缺铁时可能毫无察觉，往往是通过验血才发现。贫血的孕妇可能会感到疲惫、虚弱和眩晕。除了身体症状，孕妇还可能出现心跳加速、心悸、呼吸短促或注意力难以集中等现象。一旦验血结果显示贫血，医生通常会建议服用补充剂来补铁，剂量通常为每天60至120毫克。

三、缺铁性贫血的诊断步骤

诊断缺铁性贫血需要一系列步骤。了解患者的饮食习惯、是否有消化系统疾病、月经过多等病史，以及临床症状如疲乏、烦躁、心悸等。进行体检，观察是否有贫血外貌及其他相关症状。通过辅助检查，如血常规、血清铁蛋白检测等，来确定贫血的程度和类型。

四、缺铁性贫血的预防

大多情况下，缺铁性贫血是可以预防的。重视饮食营养，增加富含铁的食物摄入，如肉类、绿叶蔬菜等，同时避免过度失血，可以有效预防缺铁性贫血的发生。

缺铁性贫血的防控与检查

一、喂养指导

母乳喂养是首选，确保婴幼儿获得充足的铁质。及时添加富含高质量铁的食物，如肝、瘦肉和鱼等。对于妊娠及哺乳期妇女，适当补充铁剂十分必要。婴幼儿食品中应适量加入铁剂进行强化。早产儿和低体重儿应尽早开始铁剂预防。在钩虫流行区域，大规模的寄生虫防治工作不容忽视。及时治疗慢性消化道出血等疾病是预防缺铁性贫血的关键。

二、贫血检查

1. 血象：典型的小细胞低色素性贫血表现为MCV、MCH和MCHC值均低于正常范围。红细胞染色浅淡，中心淡染区扩大，大小不一。网织红细胞数量正常或轻度增多。白细胞计数正常或轻度减少，血小板计数根据是否有出血而有所变化。

2. 象：检查在鉴别贫血原因时具有参考价值。涂片显示幼红细胞增生明显，染色质颗粒致密，细胞质少，血红蛋白形成不良。粒系和巨核细胞系正常，细胞外铁缺如。

3. 生化检查：血清铁测定显示血清铁降低，总铁结合力增高。血清铁蛋白测定低于正常水平，但在炎症、肿瘤和感染时可能升高。红细胞游离原卟啉(FEP)增高表示血红素合成障碍，反映缺铁存在。红细胞铁蛋白测定可以反映体内铁贮存状况，如低于正常水平表示铁缺乏。为明确贫血病因，还需进行大便潜血、尿常规、肝肾功能、胃肠X线、胃镜等多项检查。

缺铁性贫血的诊断需要结合临床症状、体征和实验室检查综合判断。在采取相应治疗措施的也要重视预防工作，确保婴幼儿和特殊人群的铁质摄入充足，从而维护健康。