急性胃扩张有啥表现

【临床表现】

大多数病例起病缓慢，对于经历过迷走神经切断术的患者，通常在术后第二周开始进流质饮食后，症状开始显现。主要临床表现包括腹胀、上腹或脐周部隐痛，伴随恶心和持续性呕吐。呕吐物为混浊的棕绿色或咖啡色液体，令人痛苦的是，呕吐后症状并未减轻，反而可能加重。

随着病情的恶化，患者全身状况逐渐变差，可能出现碱中毒的迹象。患者可能表现出烦躁不安、呼吸急促、手足抽搐、血压下降等症状。突出的体征在于上腹膨胀明显，可见毫无蠕动的胃轮廓，局部有压痛感。叩诊时，可听到过度回响并伴随振水声。在脐右偏上部位，可能出现局限性包块，外观隆起，触感光滑而有弹性，轻压痛，其右下边界较为清晰。这是极度扩张的胃窦，被称为“巨胃窦症”，是此病特有的重要体征，为临床诊断提供了有力的证据。

实验室检查可能会发现血液浓缩、低血钾、低血氯和碱中毒的情况。立位腹部X线片检查，可见左上腹巨大液平面和充满腹腔的特大胃影，同时可能伴有左膈肌抬高的现象。

值得注意的是，本病在严重情况下可能因胃壁坏死而导致急性胃穿孔等并发症的发生。这一切症状和体征，都在默默地讲述着这个疾病的无情进展，急需医疗的专业干预和患者的积极配合，以遏制病情的进一步恶化。