前列腺炎的感染途径

前列腺炎是男性青壮年常见的疾病，约占泌尿外科门诊患者的四分之一。前列腺炎的症状可能完全无症状，也可能引发持续或反复发作的泌尿生殖系统不适。由于精囊与前列腺相邻，约80%的病例炎症会累及精囊，因此也称为前列腺精囊炎。由于前列腺炎迁延不愈、易于复发，许多慢性前列腺炎患者可能长期携带炎症进入老年。那么，前列腺为何会发生感染呢？

感染前列腺的途径大致有三个方向：

通过尿道直接蔓延是一种较为常见的感染途径。细菌通过尿道口上行进入尿道，再通过前列腺导管侵入前列腺体，导致急性或慢性前列腺炎。值得注意的是，淋菌性前列腺炎是引起前列腺炎的重要原因之一，随着我国近年来淋病的迅猛发展，它已经成为慢性前列腺炎的一个重要病因。前列腺部位的尿道变形、扭曲，可能是由于存在结石或其他原因，使得原本可以和平共处的非致病菌的免疫能力下降，容易发生前列腺炎。过度手淫也可能引起前列腺反复充血，从而诱发前列腺炎。导尿或尿道器械检查可能将细菌带入尿道，引起前列腺感染。

通过血液循环感染是另一种途径。身体其他部位的感染灶的致病菌可以通过血液循环到达前列腺，引起前列腺炎。例如，皮肤、扁桃体、呼吸道或肠道等部位的细菌入血后可能侵入前列腺。

虽然较为少见，但前列腺邻近的炎症如直肠、结肠、膀胱、尿道等也可能通过淋巴管道引起前列腺炎。

前列腺炎的分类相当复杂。除了普通的细菌性前列腺炎可以分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎之外，还包括由特异性病原体如淋菌、结核菌、梅毒、真菌和寄生虫（如滴虫）等引起的前列腺炎。病毒、支原体、衣原体感染也可引发前列腺炎。还包括非细菌性前列腺炎和前列腺痛等。

前列腺炎对男性健康构成严重威胁，对于出现相关症状的患者应及时就医，确诊后积极治疗，以免病情恶化。 （实习编辑：张曼）