前列腺炎的症状与病因

前列腺炎，一种常见且复杂的男性疾病，主要分为急性与慢性两种类型。

急性前列腺炎，其发病急骤，因血行感染或直接蔓延，导致前列腺被细菌等病原微生物侵入。前列腺迅速充血、渗出，可能形成小脓肿，甚至较大的脓肿。患者可能出现乏力、厌食、寒战等全身症状，同时会阴部或小腹出现胀痛，并向腰部、下腹、背部及大腿等处放射。排尿时，尿频、尿急、尿痛、尿滴沥等症状明显。若急性前列腺炎未能得到彻底治疗，部分病例可能转为慢性前列腺炎。

慢性前列腺炎，在成年男性中尤为常见，尤其是青中年男性。其临床表现多样且复杂，病程长，易复发，对患者的生活、工作和学习产生不同程度的影响。慢性前列腺炎可分为细菌型、无菌型、特异性及其他类型。细菌型前列腺炎的致病菌包括大肠杆菌、葡萄球菌等。无菌型前列腺炎则表现为前列腺溢浊，即尿道口在大便或排尿后流出白色分泌物，这必须及早治疗，因为溢出的其实是前列腺液，长期如此会导致性功能减退。患者还可能出现不同程度的尿频、尿急、尿道灼热、性功能障碍等症状。

慢性前列腺炎的临床表现之所以复杂，主要与前列腺的神经支复杂有关。常见症状包括排尿异常，如尿频、尿急、尿不尽、尿道灼痛等；还有放射性疼痛，如睾丸痛、腰痛等；性功能障碍，如阳痿、血精等；以及神经衰弱症状，如乏力、头晕、多梦等。长期持久的前列腺炎症甚至可能引起身体的变态反应，出现如结膜炎、关节炎等病变。

至于慢性前列腺炎的致病原因，可能是急性前列腺炎病变严重或未予彻底治疗而转为慢性，也可能是由全身其他部位的病灶如扁桃体引起的。性生活不当、下尿路梗阻和炎症、长途骑车或骑马等也可能诱发前列腺炎。

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（实习编辑：陈占利）