如何查出特异前列腺炎？

男性常见疾病中，慢性前列腺炎尤为引人注目。尽管我们对这一病症的大多数原因仍不完全清楚，但其治疗效果尚不理想，给患者带来不小的困扰。

临床表现方面，患者可能出现全身症状如突然发热、寒战、乏力等，同时伴随关节痛和肌肉痛。在排尿方面，尿频、尿急、尿道滴沥等症状较为常见，严重时甚至可能导致急性尿潴留。更令人不适的是，肛门会阴部在排尿时会感到疼痛。体检时，前列腺肿胀、触痛明显，质软且表面光滑，一旦形成即有波动感。

诊断此疾病并非易事，但有一些依据可以参考。全身感染症状、排尿膀胱刺激症状、直肠指检存在前列腺炎体征以及前列腺液检查结果均有助于诊断。

治疗原则分为急性期和慢性期。急性期需采取全身支持疗法，包括补液利尿、退热止痛和卧床休息。还需使用抗菌药物，如脓肿形成则须切开引流。对于慢性期，治疗方法更为多样，包括加强身体锻炼、禁酒及禁食刺激性食物、热水坐浴等。局部理疗、定期前列腺按摩治疗以及中药治疗也是不错的选择。近年来，研究发现α-阻滞剂对解除膀胱颈、盆底肌肉痉挛很重要。对于难以控制的慢性前列腺炎和有感染的情况，前列腺精囊全切除是有效的手术方法。

用药原则主要是抗生素治疗，急性期以抗生素治疗为主，慢性期则需要综合治疗，包括抗生素、支持对症等。选择有效的抗生素（包括新特药物）是关键。

辅助检查方面，急性前列腺炎的检查专案以检查框限“A”为主，慢性前列腺炎则可包括检查框限“A”、“B”或“C”。

关于疗效评价，治愈是指症状体征消失，前列腺液检查三次均正常；好转是症状体征明显好转，前列腺液检查白细胞<10个/HP，明显增加；未愈则是症状体征未改善，前列腺液检查白细胞>10个/HP，或有脓细胞，或细菌培养阳性。

希望每位患者都能得到及时有效的治疗，早日摆脱慢性前列腺炎的困扰。 （实习编辑：陈占利）