如何鉴别诊断性早熟

当代儿童的早熟现象：如何辨识真假性早熟？

如今，不少孩子似乎比过去更早地展现出成熟的一面。这种早熟，或许是心理层面的，也可能是对性的认知提前。心理早熟对孩子的影响相对可控，但如果孩子出现生理上的早熟，情况就较为复杂了。我们该如何准确判断孩子是否真正步入性早熟的轨道呢？

有一种现象称为单纯性乳房早发育。这种情况多见于年龄在6个月至2岁的女孩。她们的乳房可能会轻度发育，呈对称或单侧发育，且变化往往呈现周期性。值得注意的是，这种发育仅限于乳房，外阴仍保持幼稚状态，无阴毛生长。这种情况实际上是一种青春发育的变异，可能与遗传因素有关。

有些孩子可能原本患有非中枢性性早熟，随着疾病的进展，可能转化为真正的性早熟（CPP）。在治疗这类原发疾病时，家长必须密切注意性早熟的症状是否出现。

还有一种特殊的性早熟类型伴发性早熟。这类患儿在早期，血LH基础值会升高，但在接受GnRH激发后不会进一步升高。这类孩子往往身材较为矮小。

假性性早熟也是一个值得关注的点。这种情况主要是由肾上腺疾病、性腺疾病以及药物等外部原因导致的。例如，女性引起的性早熟可能不会出现阴毛；肾上腺出现问题时，可能出现阴茎增大但睾丸不增大的情况；如果孩子误服避孕药，则可能出现乳头、乳晕及会阴部皮肤明显变化，伴随乳房增大、阴道分泌物增多，甚至阴道出血等症状。

面对孩子的可能早熟现象，家长既不能掉以轻心，也不能过于紧张。要理性看待孩子的身体变化，给予适当的心理辅导，避免孩子因性冲动而误入歧途。对于疑似性早熟的孩子，应及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

孩子的健康成长离不开家长的细心呵护。面对孩子的身体变化，家长应提高警惕，做到心中有数，为孩子的人生之路保驾护航。