转铁蛋白

转铁蛋白，被称为铁传递蛋白或运铁蛋白，是脊椎动物体内铁的运输者。让我们深入探索一下转铁蛋白的神秘面纱。

目录

一、转铁蛋白是什么？

转铁蛋白是一种血浆中的含铁蛋白质，负责将铁元素从消化管吸收和从红细胞释放的铁元素带入，供成熟红细胞生成。也被称为transferrin、TRF或siderophilin，其分子量约为7.7万，是一种单链糖蛋白，含糖量约6%。转铁蛋白可以可逆地结合多价离子，包括铁、铜、锌、钴等。每一分子转铁蛋白可以绑定两个三价铁原子。转铁蛋白主要由肝细胞合成，其半衰期为7天。血浆中转铁蛋白的浓度受到铁供应的调节。在缺铁状态下，血浆中转铁蛋白的浓度会上升，而在得到有效治疗后会恢复到正常水平。转铁蛋白在急性时相反应中可能会降低，因此在炎症、恶性病变中常伴随着白蛋白、前白蛋白的下降。而妊娠、口服避孕药或雌激素注射等也可能导致血浆中转铁蛋白水平升高。

二、转铁蛋白的化验结果意义

转铁蛋白的化验结果可以提供关于人体健康的重要信息。当转铁蛋白水平升高时，可能意味着缺铁性贫血或是铁蛋白释放增加（如急性病毒性肝炎、肝细胞坏死）。而如果转铁蛋白水平降低，可能意味着存在感染性疾病、风湿性关节炎、原发性肝癌、肾病、尿毒症等疾病。

三、转铁蛋白的特性

转铁蛋白是一个能与铁结合的蛋白家族，它由670至700个氨基酸组成的单链糖基化蛋白，分子量约为80KDa。除了血清转铁蛋白外，还有其他形式的转铁蛋白存在于体液中，如胆汁、羊水、脑脊液等。转铁蛋白的等电点约为516至518，而在人血清中，转铁蛋白的浓度约为215mg/ml。

四、转铁蛋白的临床意义

转铁蛋白在临床上有重要的指导意义。例如，转铁蛋白的升高可能表明缺铁性贫血、怀孕后期和口服避孕药的妇女以及急性肝炎早期等情况。而转铁蛋白的降低可能表明存在蛋白质丢失性疾病、蛋白质缺乏状态以及感染状态等。

五、转铁蛋白的饱和度测定

转铁蛋白饱和度(TS)是评估体内铁状况的重要指标之一。其计算公式为：血清铁除以总铁结合力乘以100。正常参考值范围为20%至55%（男性均值34%，女性均值33%）。降低的转铁蛋白饱和度可能表明缺铁性贫血，而增高的转铁蛋白饱和度则可能表明铁利用障碍或铁负荷过重等情况。