中医辨证治疗急性胃肠炎

　　患者多在夏秋季突然发病，有误食不洁食物的病史，初起时先感到脘痞闷，，频繁，后暂时减轻，物为食物，甚至胆汁。继而出现，每天3~5次甚至数十次不等，大便多呈水样，深黄色或淡绿色，少数大便带有黏液脓血。此外，患者有不同程度的、发热、等全身症状。吐泻严重者，可出现现象。

　　胃肠湿热型

　　起病急骤，恶心频繁，呕吐吞酸，阵作，泻下急迫（里急后重），便不爽，便色黄褐而臭，口渴欲，心烦，尿短赤少，，脉濡数或滑数。

　　治宜清热化湿，和胃。药用葛根芩连汤加减：葛根20克，黄芩15克，黄连15克，生甘草10克，12克，茯苓10克，车前子12克（），白扁豆9克，荷10克。水煎服，每日一剂。

　　腹痛甚者，加白芍、木香缓中；呕吐甚者，先吞服玉以辟浊止呕；夹食滞者，加神曲、麦芽、等消滞品。

　　寒滞型

　　呕吐清水，恶心，如水，腹痛并伴有发热，颈项或全身，苔薄白或白腻，脉濡。

　　治宜疏邪化浊，寒除湿。药用藿香正气散加减：大腹皮9克，白芷9克，紫苏9克，9克，白术10克，陈皮10克，厚朴10克，桔梗10克，藿香15克，炙甘草6克。水煎服，每日一剂。

　　者可加荆芥，防风；头身疼痛者加羌活、独活；如有宿滞伴者，去白术，加神曲、鸡内金消食导滞。

　　食滞胃肠型

　　恶心，得食欲甚，吐后发快，腹痛，泻下秽臭，急迫不爽，泻后痛减，苔厚腻，脉滑实。

　　治宜消食化滞，和胃降逆。药用加减：焦山楂15克，神曲10克，茯苓10克，陈皮6克，连翘6克，炒莱菔子6克。水煎服，每日一剂。食滞甚而化热，大便泻而不爽者，可因势利导，用枳实导滞之类；若胃中积热呕吐者，可加竹茹、代赭石之类。

（责任编辑：徐蓓蓓   实习编辑：吕瑞琼）