男孩儿“小鸡鸡”太小或是小儿隐匿阴茎
门诊常见有一些父母带孩子来就诊,认为孩子的“鸡鸡”太小了。其实,这些小朋友大都是正常的,只是由于阴茎被埋在了皮下,这就是所谓的埋藏式阴茎。
隐匿阴茎的临床表现
有隐匿阴茎问题的小朋友的阴茎外观上看来很小,有时好像消失了一样。如果用手将阴茎皮肤向阴茎根部挤压,阴茎体就会显露出来,但手稍一放开,阴茎体有回缩了。隐匿阴茎除了外观有异常外,小便是会像淋浴一般,无法瞄准。有时因为包皮开口太窄,小便时会像吹气球一样,包皮先膨胀起来,然后才有尿液排出,这就是所谓的“气球现象”。
有隐匿阴茎问题的小朋友不容易保持包皮内的清洁,可能会引起包皮或龟头发炎。发炎时包皮红肿、痒、痛、有分泌物,严重时还会流脓、排尿困难及引起泌尿系统感染。
隐匿阴茎容易与哪些疾病混淆?
有些小朋友的阴茎本身的确发育不良,此时必须详细检查其内分泌功能检查是否正常,包括睾丸大小和睾丸位置等有无异常。有时甚至要做染色体检查,以判断性别,因为有些先天性异常会影响到外生殖器的大小,使性别判定容易出错,例如把女孩错当成男孩,或男孩错当成女孩。经过正确诊断后,如有需要,可用药物来刺激阴茎的发育,效果也不错,而且副作用很小。此外,尿道下裂的小朋友也容易出现类似隐匿阴茎的表现,需要进行专门的手术治疗。
隐匿阴茎该如何治疗?
隐匿阴茎是否需要手术?这要根据小朋友临床症状的严重程度来定。比较轻微的,也许等年长一点就会自行改善,无需手术;但症状较严重的小朋友,病情通常不会随年龄增大而改善,需要手术治疗。手术的适合年龄也与症状的严重程度有关,较严重者,如果要手术,尽量早一点会比较好,一般两岁左右就可以手术了。如过了青春期才手术,有时会因为皮肤不够,而需要从别的部位移植皮肤,就麻烦多了,手术的效果也会较差。由于隐匿阴茎在外观上可以明显看出异常,容易使小朋友产生心理问题,引起严重的自卑感,因此一旦决定要手术,也提倡早一点的好。
隐匿阴茎手术属于一种包皮整形手术,手术方法很多,不过大多是通过手术显露阴茎头,切除肉膜层纤维索带,利用充裕的包皮内板来弥补包皮外板的不足。这类整形手术,最重要的是安全和简便,尽最大努力不要发生并发症。千万要注意的一点是,这些小朋友决不可做简单的包皮环切!
总之,做父母的一旦怀疑自己的孩子“鸡鸡”太小,最好到医院找医生看看。如有需要,及早治疗,通常会有较好的效果。
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