葡萄胎的诊断区别

为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄，故称为 葡萄胎。有完全性怀部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性而言；部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。

葡萄胎的诊断区别：

1、胚胎或者胎儿的出现，不是两者区别的重点，但是可以参考。

完全性葡萄胎一般没有胚胎或者胎儿出现。

部分性葡萄胎一般可以见到胚胎或胎儿。

2、滋养细胞的增生。（病理学上的诊断主要依据之一）

完全性葡萄胎里面，可以看到比较严重的滋养细胞增生。并且，这些增生面积比较大，多数都是围绕整个囊泡而增生。

部分性葡萄胎里面，看到的滋养细胞增生的相对少，就算有，也是比较轻微，而且面积不大，通常也就囊泡的一角，或者其中部分区域有增生现象。

3、外形。

过去诊断葡萄胎，我们都习惯看那些变性水肿过的绒毛（也就是囊泡）。其实诊断完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，这种绒毛还是起到重要诊断作用的。

完全性葡萄胎的囊泡比较圆，外层多数围这滋养细胞的增生。

部分性葡萄胎的囊泡呈扇贝形（有些人叫海岸形，波浪形，锯齿形，多角形），外层一般没有，或者少有滋养细胞的增生。并且，多数这种囊泡和完全性的对比能发现，部分性的囊泡周边，有些类似那样，上面有些小刺。

原来对完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的分类其实是有错误的