孕妇尖锐湿疣有什么特点?
孕妇损害大多数开始为多发性,少数为单发性,损害迅速增多、增大,尤其在妊娠中期,损害增长速度快,且容易形成弥漫性损害或较大尖锐湿疣损害,造成尖锐湿疣堵塞阴道、堵塞尿道,同时容易引起细菌或真菌等感染的发生。
有关专家在1112例女性中发现孕妇尖锐湿疣126例,其发病率占女性尖锐湿疣的11.33%。在作者的1078,例尖锐湿疣中发现孕妇尖锐湿疣19例,其发病率占尖锐湿疣病例的1.76%,占女性尖锐湿疣病例中的3.35%。
妇女在妊娠期由于体内雌激素水平增加、细胞免疫功能降低、盆腔血供丰富等因素,一方面容易感染HPV、容易发生尖锐湿疣,另一方面在发生后病情发展迅速。
孕妇损害大多数开始为多发性,少数为单发性,损害迅速增多、增大,尤其在妊娠中期,损害增长速度快,且容易形成弥漫性损害或较大尖锐湿疣损害,造成尖锐湿疣堵塞阴道、堵塞尿道,同时容易引起细菌或真菌等感染的发生。
有文献报道孕妇可引起胎膜早破,引起羊膜绒毛膜炎,从而导致死胎等。
专家比较了孕妇与非孕妇尖锐湿疣的特点,认为妇女孕期尖锐湿疣除具有与非孕期尖锐湿疣的共同特点外,还有以下几点不同:①病程短,病变发展迅速,大多数患者可明显感觉到病灶的扩大及新病灶的出现;②病变部位以外阴部多见,宫颈次之,损害多部位并发比例较高,有25.8%发生于2个部位以上,与非孕妇比较高10%-15%;③病变典型者多,孕期形态多呈菜花状、状,常融合成片
此外,妊娠期妇女亚临床表现高于非妊娠期妇女,这可能与妊娠期的内环境有利于病毒寄存和繁殖复制有关。
研究发现妊娠期尖锐湿疣亚临床表现的影响因素有重度宫颈糜烂、念珠菌性阴道炎,以及配偶性病史和混乱的性关系是妊娠期亚临床表现和高危因素。当阴道或宫颈上皮发生病变时,上皮和粘膜的损伤、局部抵抗力下降及雌激素作用有助于HPV基因的表达、复制和潜藏,为亚临床表现提供了有利条件。
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