肺念珠菌病治疗有先后
疾病百科 2017-07-04 10:29心身疾病www.xiang120.com
支气管肺(pulmonary candidiasis )是一种常见的肺真菌病,由念球菌属(主要是白念珠菌)感染所致。本病多为继发性感染,在人体抵抗力降低的情况下发病。
临床上可分为三型:(1)支气管炎型。(2)肺炎型。(3)过敏型。前者症状较轻,类似慢性支气管炎的症状,肺炎型类似急性肺炎,多次痰中或支气管肺泡灌洗液中培养出念珠菌可确诊;过敏型表现为支气管哮喘或过敏性鼻炎。治疗上应注意改善病人机体免疫状态和治疗原发病,同时选用抗真菌药物。
首先治疗原发病及去除诱发因素,如停用抗生素、激素及免疫抑制剂等。加强支持疗法,增强机体免疫功能。
治疗原则:
1.治疗原发病,去除诱因。
2.加强支持疗法。
3.抗真菌药物应用: 选择使用二性霉素B(AmB)? 5-氟胞嘧啶(5-Fc)和酮康唑。
用药原则:
1.轻症者给予补足维生素,特别是维生素B族及C。或在停用广谱抗生素、皮质激素的同时,采用口服或雾化吸入抗真菌药物。
2.重症者以静脉给药为主,可联合一种或两种抗真菌药,并加强支持疗法。
3.顽固的病例可予以免疫疗法,如菌苗注射等综合治疗。
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