直立性低血压

      直立性低血压是指突然站立时血压得急剧下降引起内环境稳定受损。见于15%～20%的一般老年人。其患病率随年龄患心血管病和基础血压的增高而增多。

直立性低血压是由什么原因引起的？

　　导致直立性低血压的常见原因有：

　　1.全身性疾病：脱水肾上腺皮质功能不全;

　　2.单纯自律神经功能不全;

　　3.中枢神经系统疾病：Shy-Drager综合征脑干病变Parkinson病脊髓病多发性脑梗塞;

　　4.周围和自律神经病变：糖尿病淀粉样变性骨髓痨类肿瘤综合征酒精和营养性疾病;

　　5.药物：吩噻嗪和其他抗精神病药单胺氧化酶抑制剂三环类抗抑郁药抗高血压药左旋多巴血管扩张剂β-阻滞剂钙通道阻滞剂

直立性低血压有哪些表现及如何诊断？

　　一临床表现

　　头晕神志模糊是直立性低血压常见的临床表现

　　二诊断

　　老年人如申诉体位性头昏和轻度神志模糊临床医师不能认为他就是患直立性低血压应先让病人平卧至少5分钟后测血压和脉率然后安静站立1分钟后测血压和脉率继续站立3分钟后再测血压和脉率低血压反应可能在站立后立即或延迟出现为了发现演出的低血压反应可能要延长站立时间或作倾斜试验在开始治疗之前应多次测量血压以确认立位性低血压的持续存在