肥胖的危害_血脂代谢异常

      肥胖者出现高血压、高血脂异常以及代谢综合征的风险更大。代谢综合征表现的是一组心血管疾病危险因素，这些因素增加了人体患心血管疾病的机会。

 

      严重肥胖者尽管体内脂肪含量大大超标，其反映血脂代谢性危险因素的指标却可能正常；反之，有的患者虽然只是轻度肥胖，却可以出现血脂代谢性并发症的所有症状表现。因此，肥胖者的腰围测量显得比较客观。对于体重正常者，腰围增加也同样是患病风险升高的一个标志。腰围是预测血脂代谢异常的有力指标。

 

      WHO指出，男性腰围大于102cm、女性腰围大于88cm，出现血脂代谢异常的风险就会增加。而不同人种的高危腰围界值各不同，中国人为男性大于90cm、女性大于80cm。

 

      1947年，法国最早提出：“雄性肥胖”（腹部肥胖或“苹果”肥胖）相比“雌性肥胖”（下半身肥胖或“梨形”肥胖），前者与血脂代谢异常风险的关联更大。

 

      通过对正常体重和超重朋巴胖的男性、女性及所有患者的血压、血脂、血糖进行分析，可知血脂代谢危险因素有明显向超重、肥胖者聚集的趋势，且男性超重者或肥胖者。血脂代谢异常因素的聚集程度明显高于同等体重指数的女性超重者或肥胖者。

 

      近年来有关资料证实，血脂代谢异常与腹部肥胖之间存在一定的联系，尤其是腹内脂肪沉淀是血脂代谢异常的一个重要因素。同时也证实，脂肪组织（脂肪细胞）可看做是一个内分泌器官，通过分泌大量可作用于心血管系统的血管、代谢、炎症以及其他功能活动分子，直接升高血脂代谢异常的风险。

 

      近期，一项在52个国家开展的心脏病发作多个相关危险因素间关系的INTERHEART研究发现，腹部肥胖是血脂代谢异常的一个独立危险因素，它对血脂代谢异常的预测作用比腰围测试更为准确。因此，对肥胖患者进行治疗，目标应着眼于以腰围增粗为特征的腹部肥胖。

 

      随着体重增加，血压、血脂及血糖水平均有增高趋势。因此，通过合理有效的途径减轻体重，有利于高血压、高血脂的预防。肥胖与其他血脂代谢异常存在聚集现象，而超重、肥胖本身不仅是血脂代谢异常的重要因素，而且，还是其他常见心血管危险因素聚集的标志，应予以重视。