胰岛素类似物的种类有哪些

胰岛素类似物是模拟正常胰岛素分泌的物质，它们在结构上与胰岛素相似，但并不是真正意义上的胰岛素。这些物质能够与胰岛素受体结合，降糖效果非常显著，甚至可以与人类胰岛素相媲美，并且更加符合生理需求。目前，这些物质已经被广泛应用于临床治疗。

这些胰岛素类似物不同于天然的人胰岛素，它们是一种异源多肽，有可能导致人体产生过敏反应或抗体。对于某些特定的患者群体，例如妊娠病或合并妊娠的妇女、体质特殊的糖尿病病人以及对动物源性胰岛素呈现免疫抵抗者，最好还是选择使用人胰岛素。

胰岛素类似物的优势在于它们可以增加病人就餐的灵活性。由于可以在餐前即刻注射，病人的治疗依从性明显提高。使用甘精胰岛素代替中效胰岛素与白天的口服降糖药的联合治疗方案，降糖效果更好且更安全。

长效人胰岛素类似物，如甘精胰岛素和地特胰岛素，具有缓慢吸收和扩散的特点。它们被皮射后，药物吸收稳定，以极其缓慢的速度释放进入血液，血浆浓度平稳。这类药物的作用持续时间长，每日仅需皮射一次，降糖作用可维持24小时，因此可以较好地模拟正常基础胰岛素的分泌。

速效人胰岛素类似物，如赖脯胰岛素和门冬胰岛素，具有起效快、药效维持时间短的特点。它们可以在餐前即刻甚至餐后立即注射，不需提前半小时。注射后，它们在15分钟内起效，30～60分钟达到药效高峰，与餐后血糖峰值时间相匹配，控制餐后血糖效果好。由于其药代动力学特点与进餐后人体内源性胰岛素分泌十分相似，能够很好地控制餐后血糖，非常适合于胰岛素泵治疗。

胰岛素类似物的出现为糖尿病患者带来了更多的治疗选择，它们的优点在于更加符合人体生理需求，提高病人的治疗依从性，同时也为医生提供了更多的治疗策略。