93岁老人大面积脑梗
疾病百科 2024-08-09 09:16心身疾病www.xiang120.com
当出现大面积脑梗塞时,可以选择保守治疗,如用脱水性利尿剂进行脱水治疗,用抗血小板凝聚药进行抗血小板治疗;还需对症进行活血化瘀治疗、氧气支持治疗、抗感染治疗等。当病情严重,药物效治疗效果不佳时,可以选择开颅减压术挽救生命。
脑部动脉或者颈内的大动脉堵塞,出现了面积较大的脑梗塞时,就是大面积脑梗塞。一般梗塞面积越大,危险系数越高,不但会出现严重的后遗症,还可能有致死的风险。所以出现大面积脑梗塞后,应及时到医院进行正规治疗,降低死亡率,那么,大面积脑梗塞怎么治疗好呢?
一、大面积脑梗塞的保守治疗
1.脱水治疗
一般出现大面积脑梗塞后,常会伴随着脑水肿、颅内压升高的情况,此时可以应用脱水性利尿剂缓解脑水肿,降低颅内压,避免脑疝出现,降低死亡率。
2.抗血小板治疗
大面积脑梗塞处在急性发作期时,可以应用抗血小板凝聚的药物,稀释血液,控制脑梗塞的进一步发展;当大面积应用脑梗塞处在恢复期时,也需要长期应用抗血小板凝结的药物,防止脑梗塞复发。
3.活血化瘀治疗
当脑水肿和颅内压升高的问题得到控制后,可以应用活血化瘀的药物进行治疗,可以促使病情好转。但是这种治疗方法一定要看准时机,不可过早,否则会让病情加重。
4.氧气支持治疗
大面积脑梗塞可能会引起意识障碍,让患者处在昏迷、休克状态中,影响呼吸。此时可以通过口咽通气管、气管插管,甚至切开气管应用呼吸机等方法,保证呼吸道通畅,挽救生命。
5.抗感染治疗
大面积脑梗塞还可能会出现肺部感染、泌尿系统感染等并发症,如果没有及时抗感染,病情进一步加重时,有可能会导致死亡。所以出现感染症状时,还需要应用抗生素等药物进行抗感染治疗。
二、大面积脑梗塞的手术治疗
患病后,如果颅内压明显升高,并伴随着脑疝症状时,可以及时采取开颅手术降低颅内压,挽救生命。但是是否手术要慎重考虑,因为手术不当也可能会引起脑水肿、癫痫等并发症,对后期康复不利。
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