冠心病吃什么药

疾病百科 2021-11-24 08:18心身疾病www.xiang120.com

 目前冠心病的药物治疗主要是分为两大块,一类是用来缓解症状的药物,包含β受体的阻断剂,像倍他乐克或者是比索洛尔;还有就是硝酸酯类的药物,像短效的硝酸甘油或者长效的单硝酸异山梨酯;还有一大类药物有阿司匹林、他汀类的降血脂的药以及肾素-血管紧张素-醛固酮受体的阻断剂,这三种药物在短期使用的时候可能不像缓解症状的药物一样立竿见影,但是从长远的角度来考虑,它是可以减少冠心病事件的再发,减少死亡率,明显改善预后的。心绞痛在急性发作的时候,舌下含服硝酸甘油或者是应用硝酸甘油的气雾剂进行舌下喷雾是最有效的缓解方式。

冠心病是一种常见的心脏疾病,给我们的健康构成极大威胁。冠心病早期会在劳累后感到胸闷气喘,胸口部位在呼吸的过程中有些疼痛。那么冠心病吃什么药效果好?冠心病长期吃什么药?

冠心病吃什么药效果好?

心绞痛发作时治疗:发作时应该迅速扩张冠脉,增加心肌血液供应,改善心肌缺血的现状,防止心肌因缺血发生坏死。

服用硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0。3~0。5毫克)嚼碎后舌下含服,1至2分钟后心绞痛即可缓解,如5分钟后疼痛仍无缓解可再含服1片。

服用心痛定:可治疗和预防心绞痛发作、抗心律失常作用。用法为每次1至2片,每日3次症状减轻后改为1片。

缓解期的治疗:

硝酸酯类和中药合剂等扩张冠脉。

应用钙离子拮抗剂、β—受体组织剂缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量。

应用ACEI类减低心脏后负荷。

冠心病长期吃什么药?

1、控制心率的药物

主要包括倍他乐克(美托洛尔)、康忻比索洛尔等。这类药物的具体作用是减弱心肌收缩率,减慢心率,降低心肌耗氧量,防止心肌缺血的复发,从而改善患者的远期疗效。是冠心病患者需要长期服用的药物。在服药期间应密切观察心率。在服药期间心率不要低于50次/分钟,过慢的心率对患者也不好,可能造成乏力甚至脑缺血。服药期间心率的最佳值。

2、ACEI或ABR类药物

比如“普利”或“沙坦”药物,人们的印象里这都是降压药,但如果是有心肌梗死病史的患者,这类药物能促进血管扩张,改善心肌功能,具有抗心肌缺血的作用,也是需要长期服用的。ACEI类药物的最大副作用是干咳,严重时可咨询医生是否更换药物如沙坦类(ARB)。

3、抗血小板药

这是支架术后非常重要的药物,防止支架内血栓形成,主要包括两大类:一是阿司匹林,这是冠心病治疗的基石,需要长期服用,无特殊原因不要停用;二是抑制剂,其实就两种药,氯吡格雷或替格瑞洛,这是要求支架术后至少服用12个月,12个月后复查支架通畅,绝大部分患者可以停用,或遵医嘱。这两种药是非常关键的用药,绝不可以随意停用,否则后果往往是灾难性的。服用抗血小板药是应注意是否有出血倾向,如牙龈出血,皮肤出血点,有无黑便;虽然抗血小板药物有副作用,但多数情况下不会构成严重后果,患者不应随意停用。

4、他汀类药物

主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等等,每晚一次。这类药物主要作用已不是降血脂,而主要是稳定动脉斑块,减缓甚至逆转斑块进展的作用。冠心病患者,无论血脂情况如何,建议均长期服用他汀类药物。长期服用他汀类药物可能会使转氨酶升高,如果不超过正常上限的三倍可以继续用药。需要特别注意的是:当出现疲乏、肌无力或者肌痛,即使肌酸激酶水平不增高也要到医院就诊,千万不要拖延。

 

 

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