减重过快小心脂肪肝

 

　　“3月不减肥，4月徒伤悲”，春意渐浓，衣服越穿越少，又到了暴露身材的时候。最近火遍朋友圈的“A4腰”更是把减肥话题提前引爆。减肥固然没有错，肥胖与糖尿病、高血压、高血脂、脂肪肝、动脉硬化、冠心病都有着不可分割的联系，但是体重减得太快，也会引发意想不到的负面效应，比如脂肪肝。

 

 

　　减重过快 加重肝脏负担

 

　　肥胖是体内脂肪聚集过多，其与遗传、饮食、运动、生理等密切相关。肥胖带给我们不仅仅是外表的问题，更多的则是诸如糖尿病、冠心病、高血压、高血脂等严重影响健康的疾病，降低了生活质量。

 

　　但是，减肥不能是盲目的。很多自我感觉是个“胖子”的人其实如果看他的BMI指数(体质指数)，实际上并不属于需要减肥的行列。BMI指数即用体重(kg)/身高(㎡)。18.5-24.9为正常体重;25-29.9为超重;大于或等于30属于肥胖。超重和肥胖人群应注意控制体重，否则会引起一系列和肥胖相关的并发症。

 

　　很多BMI指数在正常范围内，但是为了追求更美，穿上自己心仪的衣服，寻求短期内“速瘦”的人也不在少数。“速瘦”的方法无非是禁食、过度节食或大量运动，这样坚持一个月就会有非常惊人的效果，减个10-20斤都不是问题，引来周围人一片羡慕嫉妒恨。

 

　　然而，伴随虚荣而来的可能还有意想不到的风险。不少因跑步“速瘦”下来的人到医院体检时就发现，尽管体重下降了，血压、血糖也都正常了，但血脂却高了，有的甚至已经出现了脂肪肝的症状。

 

　　这种情况在快速减重的人中并不少见。临床上，脂肪肝除了有肥胖型脂肪肝、酒精性脂肪肝、糖尿病脂肪肝、药物脂肪肝等，还有一类就是快速减肥性脂肪肝。

 

　　快速减肥过程中大量脂肪分解，会引起血内游离脂肪酸大量增加，增多的游离脂肪酸本身具有细胞毒性(脂毒性)，可导致肝细胞变性、坏死和炎症细胞浸润。肝脏内增多的游离脂肪酸可引起氧化应激，通过脂质过氧化反应损伤肝细胞。如果一个月内体重下降超过5公斤，可引起肝脏损害，严重者甚至可诱发肝坏死。此外，胆结石、痛风等发病率也会增加，并且初期阶段减肥速度过快，体重反弹的概率也大大增加，维持正常体重反而更困难。