岳阳55岁男子30年喝酒超五千斤 如今股骨头坏死差点瘫痪
骨科 2019-09-03 10:49骨科疾病www.xiang120.com
“以后再也不能喝酒了。”8月2日,在湖南省第二人民医院骨关节运动医学科病房,刘大叔正在张罗着出院,医生义正言辞提醒,让他脸上犯了难色。
30年,每天至少半斤白酒,算下来总共喝掉了5400多斤。直到医生帮他算出这笔“账”,刘大叔才知道,正是30年的白酒“老朋友”让自己一个月前差点成了“残疾”。
刘大叔家住岳阳,一家五口过着勤劳简朴的农家生活。他回忆,1年前就发现左侧髋部有时会痛,左下肢常常乏力,活动也有些不自如。可休息后就能够缓解,刘大叔就一直“忽略不计”。近一个月来,正值农忙时节,刘大叔的髋部疼痛问题却愈加明显,稍一活动就疼痛难忍,几乎不能行走。眼看要误了农事,心急如焚的刘大叔只好到上医院去。
7月22日,刘大叔到湖南省第二人民医院骨关节运动医学科就诊,并被诊断为“左侧股骨头坏死”。
骨关节运动医学科主任李宝军主任医师介绍,股骨头在人体中担负着重要的承重和活动功能,正常人上半身体重全由两个股骨头来承担。股骨头坏死,又叫股骨头缺血性坏死,是股骨头血液供应不足导致的股骨头破坏、变形或塌陷,以患侧髋部疼痛、活动受限为主要表现。股骨头缺血性坏死多发生于30-50岁男性,是青壮年髋关节残疾的常见病因。引起股骨头缺血性坏死的直接原因为股骨头血供不足,可由创伤、长期大量饮酒、大剂量糖皮质激素或某些疾病引起。
长期大量饮酒可使酒精在体内蓄积,引起血脂代谢异常,使血液凝固性发生改变,增加血液粘滞度,继而使血管发生堵塞,出血或栓塞而导致股骨头缺血性坏死。“,品质差的白酒中,甲醇含量高,更易导致股骨头缺血性坏死的发生。像刘大叔,长期喝的就是质量较差的白酒。”李宝军主任医师补充解释。
股骨头缺血性坏死的治疗包括非手术治疗和手术治疗,具体选择何种治疗方式取决于患者的年龄、疾病进展的阶段、患者的健康状况及引起股骨头坏死的原因。由于刘大叔存在股骨头塌陷、坏死等症状,有严重的髋关节炎,适合行髋关节置换术。7月23日,刘大叔在骨关节运动医学科顺利接受了全髋关节置换术。
那么,如何预防股骨头坏死呢?对此,李宝军主任医师建议:
1、要严格限制酒精的摄入,杜绝劣质酒;
2、控制血脂及体重,将血脂控制在正常范围;
3、如需长期使用皮质类激素,应采取最低的剂量,并定期检查;
3、戒烟;
4、对于非创伤性原因导致的股骨头坏死,一旦一侧确诊,另一侧需定期检查。
专家进一步提醒,长期饮酒者若出现髋部或腹股沟区疼痛,疼痛可突然发作,站立或行走时加重,休息后缓解的症状时,要及时就医,警惕股骨头坏死。治疗不及时,病情会不断进展和加重,会导致髋部活动受限,甚至出现跛行。
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