介绍股骨颈骨折的手术治疗方法

多数股骨颈骨折有移位，骨折线越平直越稳定，称为外展型骨折。斜度越大越不稳定，称为内收型骨折。骨折线可位于股骨头下，称为头下型。头下型血管损伤严重，股骨头缺血坏死可能性大。骨折线位于股骨颈中部为经颈型，股骨头缺血坏死的可能性仍很大。骨折线位于股骨颈基部为基底型，基底型多数稳定，固定也较容易，股骨头缺血坏死可能性较小。

介绍股骨颈骨折的手术治疗方法

1、闭合复位内固定：目前有条件的医院可以在X光机的配合下，不切开皮肤或只切一个很小的伤口，对骨折处进行内固定。手术时先在X光机的监视下进行复位，之后再在X光机监视下打入引导针，证实引导针穿过骨折线以后，就可以通过引导针打入螺丝钉固定骨折处。这种手术方法很安全，损伤也很小，只要通过皮肤送入导管，或只开很小伤口就可以做。手术后患者可以减少卧床翻身时的痛苦。这种手术适合于骨折没有明显移位、60岁以下、骨质好的病人。但这种手术，要求卧床时间较长，约三个月左右方可下床活动。，期间可以在床上坐起等。一个问题就是不能完全避免后期的股骨头坏死的可能性。

2、切开复位内固定：如果医院没有条件进行闭合式固定，就只能切开关节囊进行复位，并对骨折处进行固定。这种手术方法损伤较大，身体状况较差老人就不能承受。

3、人工关节置换术：骨质疏松严重，或者全身状况比较差的老人，或者60岁以上的老人，出现股骨头下型骨折、经颈型骨折，或者已经合并骨关节炎、股骨头坏死，选择人工全髋关节置换术。对于合并有脑血管病后遗症的老人，或者受伤前生活质量极差的老人，可以选择人工半髋置换（股骨头置换）术。这种手术将断了的股骨头去掉，更换一个人造的关节。这种手术能较早的下床活动（一般术后一周左右），疗效很好，但费用较高，相对打钉子而言，技术要求很高，最好选择市级三级甲等医院骨关节外科有丰富经验的专家进行手术。