隐性脊柱裂需注意什么

隐裂是一种先天畸形，约占普查人数中的5-29%。其中尤好发于第一和第二骶椎与第五腰椎处。临床表现症状各自差异较大，轻者可无症状或拌有尿床，记忆力下降，不能久坐，活动后感到腰部不适，腰酸困或轻度腰疼。较严重者，则经常出现腰疼，腿疼，腿软无力；亦拌自汗，盗汗，脾胃功能减退，或影响生殖系统，逻辑性一出现性功能障碍及不孕症。女性也可能出现月经不调，闭经，小子宫，乳房小及不孕症。出现症状时需及时到正规医院治疗，日常生活中也注意做好几点护理工作。

隐性脊柱裂的症状有哪些

1。轻症 起病时的症状有下肢力量弱，轻度肌萎缩、麻木、遗尿，有时表现为腰痛或腿痛。多为一侧下肢受累，但也有两下肢发生肌无力者。检查发现呈周围性神经损害的表现，即肢体肌张力低，弛缓性轻度肌肉无力，下肢及会阴部浅、深感觉减退。

2。中症 上述运动与感觉障碍较为明显，常见有马蹄内翻足畸形，有时出现腰痛、坐骨神经痛或伴发尿失禁。

3。重症 下肢表现明显肌力减退，甚至瘫痪；感觉亦明显减退或消失，常并发神经营养性改变、下肢远端发凉、发绀，出现营养性溃疡。有的在骶尾部也常发生营养性溃疡，骶神经分布区皮肤感觉障碍明显。久之下肢呈现失用性萎缩，跟腱反射消失或发生挛缩。足畸形可出现仰趾足、弓形足、足内翻或外翻。部分患者表现为完全性截瘫及尿失禁，也有的为大便、小便均失禁。少数伴有椎间盘突出或腰椎滑脱，尚见有因脊髓栓系引起上肢症状者。

根据局部皮肤多毛、紫斑、小凹、色素沉着等临床表现，结合神经损害之症状，诊断多无困难。尤其是长期遗尿或发生明显尿失禁者，应多考虑为脊柱裂所引起。脊椎X线平片和CT与MRI扫描有助于疾病的诊断。

隐性脊柱裂需注意什么

随着年龄增长，脊髓上移，脊髓圆椎或马尾神经受牵拉或压迫，逐渐出现尿急，遗尿等括约肌功能障碍，患者往往多年就医，疗效不佳致使年龄拖延较大，甚至拖延至成年仍然尿床，人们常说所谓“尿床不可根治”，指的多属此类尿床。

早期认识此病和早期治疗是治愈该病的关键。脊柱裂合并脊髓拴系的患儿，小儿时一般没有症状，随着身体的发育，拴系的脊髓受到牵拉，从而出现相应的症状。

意见建议：

一旦发现脊髓拴系，无论有无症状都要手术治疗。我们正在加大普及和宣传相关方面的临床知识，使患者家属在患儿刚刚出生时就认识到后背部的包块，血管痣，皮肤凹陷和多毛等并不是现象表面，可能存在椎管内的脊柱和脊髓先天畸形。

生活护理：

应该早作检查，近早手术，切勿在出现明显症状后再匆忙手术，可能会后悔终生。随着现代麻醉和神经重症监护的重大进步，目前患者年龄并不是制约手术的问题。先天性隐性脊柱裂患者要注意休养，以后尽量不要干重活，如果疼得厉害可以吃点止疼药。