髋臼骨折需要做哪些检查？

引起髋臼骨折的最常见机制见于人体自高处坠落时一侧股骨大粗隆撞击地面此时股骨头撞击髋臼可造成髋臼无移位骨折或髋臼内壁骨折块向盆腔内移位而当屈髋屈膝时沿股骨纵轴的暴力亦可造成髋臼的后缘骨折如果下肢处于内收位时则除了导致髋臼骨折之外还容易发生髋关节的后脱位而当下肢外展时则可造成髋臼顶部的粉碎骨折挤压伤。髋臼骨折一般由高能量损伤所致，将显著影响患者的健康和劳动力。大量文献已经证实，关节面是否恢复平整对于患者的预后至关重要。而髋臼骨折由于位置深，损伤严重，骨折粉碎等原因是一种极具挑战性的手术，尤其是复杂髋臼骨折。

髋臼骨折需要做哪些检查呢？

如果遭遇髋臼骨折首选是CT扫描检查，在CT扫描检查时需要将骨折分类：1、后壁骨折。在CT扫描时，髋臼臼顶层面可显示负重区后上缘的粉碎骨折，臼中部层面可显示臼后缘骨折合并缺损。臼中部层面可显示臼后缘骨折合并缺损。后柱骨折时，CT臼顶层面显示骨折线呈冠状方向，在臼中部和坐骨结节层面则分别显示方形区和坐骨结节有骨折，而CT其他层面无骨折。2、前壁骨折，臼中部层面可显示髋臼前缘骨折，其他层面无骨折。3、前柱骨折，CT相关层面可分别显示髂前上棘、方形区和耻骨支骨折，与的前壁骨折比较，前柱骨折的骨折线起点更高，走行方向更靠近髋臼中心。4、横形骨折，在CT扫描层面上，髋臼顶稍下层面可显示骨折，在髂前上棘至臼顶及臼窝以下平面均无骨折表现，但通常横形骨折多伴有髋臼下部及股骨头向内移位。5、双柱骨折，CT臼顶层面显示冠状面骨折，臼中部层面面示方形区骨折，在耻骨、坐骨结节和髂嵴层面分别显示耻骨支、坐骨结节和髂骨骨折。6、横形伴后壁骨折，CT臼顶层面显示骨折线呈矢状，臼中部层面内侧方形区无骨折，此为特征性横形骨折表现，矢状骨折是由于远、近骨折段发生前后移位所致。合并后壁骨折者尚显示后壁骨折的CT表现。7、T形骨折，CT除有臼顶层面矢状骨折的横形骨折外，尚有方形区和坐骨支骨折的表现。后柱伴后壁骨折：CT在臼顶区可见冠状面骨折和后外侧缘骨折，后者提示骨折累及负重区，在臼中部层面可见臼后缘和方形区骨折，在坐骨结节层面可见坐骨结节骨折，其他层面无骨折。

其中，三维CT重建技术已经广泛应用于骨盆骨折的诊断及分型，可以直观的观察骨折移位及部位等诸多X线不能显示的信息，优点突出，对指导治疗具有重要意义。X线片及CT及三维CT重建检查能明确诊断及骨折的移位情况。

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