检查先天性脊柱侧凸的知识,您具备了么?
骨科 2017-09-26 11:57骨科疾病www.xiang120.com
先天性脊柱侧凸是由异常椎体的形成而引起,椎体缺失,半椎体或者椎体间联合可以引起不对称生长,从而引起继发性畸形,因患者年龄、性别、畸形部位,侧凸程度、节段长短、畸形类型,可屈性及进展性等情况不同。很多人即使患了这样的病,可能也不知道到底是不是,主要原因就是不知道其检查方法,所以,我们来看看这种病的检查方法:
1,姿态性脊柱侧凸:往往由某种不正确姿势引起,常在学龄期儿童发现,这类脊柱侧凸畸形并不严重,当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时,畸形可自动消失。
2,神经病理性脊柱侧凸:由于脊髓灰质炎,神经纤维瘤病,脊髓空洞症,大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致,患者发病年龄愈小,侧凸畸形也愈严重。
3,胸部病理性脊柱侧凸:幼年患化脓性或结核性胸膜炎,患例胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术,扰乱了脊椎在发育期间的平衡,均可引起脊柱侧凸。
4,营养不良性脊柱侧凸:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧凸。
,在椎间盘突出症时,神经权受到刺激或压迫;肾周围炎中一侧肌肉痉挛,由于各种原困引起两侧下肢不等长,均可引起功能性脊柱侧凸,骨折脱位或脊柱结核亦可引起侧凸。
5。检查时将幼儿从腋下悬吊起,观察侧凸的僵硬度可屈性,进行神经系统检查,有无肌张力增高或低下,了解有无其它先天性畸形,拍悬吊位及仰卧位脊柱全长正侧位片,观测Cobb角,Mehta征及肋椎角差异。
明显的脊柱侧凸,一般体格检查即可确定诊断,对于侧凸的角度,仍需要经X线摄片方能确定。
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