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导致新生儿锁骨骨折的常见因素

骨科 2017-09-26 11:50骨科疾病www.xiang120.com

新生儿是锁骨骨折的高发人群,对患儿的生长发育造成不良影响,以下四种因素与新生儿锁骨骨折的发生关系密切。

一、分娩方式选择不当

新生儿锁骨骨折与分娩方式有密切关系,且发生于体重过大、分娩困难的婴儿,多发生在分娩过程中,胎儿迅速下降,前肩胛部挤向产妇的骨盆耻骨联合处,使脆弱的锁骨极度弯曲而发生骨折。

二、产妇产力不足

如产力不足助产人员牵拉胎儿肩部用力过猛,强拉胎儿娩出至骨盆口时,两肩剧烈向内压而引起。或胎儿窘迫,助产人员急于使胎儿娩出,当前肩未充分娩出时,过早地抬后肩,增加经线,容易造成前肩骨折。

三、胎方位异常

胎方位异常在新生儿锁骨骨折中所占比例很大,产程中因胎方位异常造成产程停滞,行产科干预,改变体位或手转儿头,手转儿头后,有部分胎体未能完全转至与胎头方向一致,助产者如不了解胎儿躯干的位置,盲目用力进行外旋转及牵拉,分娩机制异常,易造成锁骨骨折。

四、分娩过程操作不当

剖宫产时盲目吸羊水,羊水吸净后宫腔压力减少,促进子宫收缩,切开缩小,不利于胎儿娩出,极力牵拉,易造成骨折。

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