哪些颈椎病患者不能应用手术治疗

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。

颈椎病表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。

颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

以下颈椎病病人不能手术治疗：

（1）颈椎病症状轻微，不影响正常的生活、工作和学习，或者经各种非手术治疗后症状已经消失或有明显改善者。

（2）老年人手术风险较年轻人要大，这一点手术医生和麻醉医生都会全面考虑，并采取相应的措施。对病人的年龄没有硬性规定。一般认为，年龄过大，并已经失去生活自理能力者不能手术。

（3）手术要求病人的全身主要脏器没有严重问题。全身状况不佳，心、脑、肝、肺、肾等重要脏器有明显器质性病变者，不能手术。

（4）有代谢性疾病，例如：糖尿病病人，可以在术前和术中用胰岛素进行控制，只要不是十分严重，不会影响手术的总体规划。但严重糖尿病病人，则应禁忌手术。

（5）血压偏高者，可应用降压药物降下来，则不影响手术。若有难以控制的高血压病，应视为手术禁忌证。