关节炎患者关节内积液要不要穿刺抽吸

骨关节炎在发作时，特别是合并滑膜积液时，可以表现为局部红肿、热痛等炎性症状。关节软骨的褪变、脱落，会刺激滑膜产生一种免疫反应，这就像我们的皮肤内扎进了一个竹签致局部红肿一样，关节内的滑膜组织，会认为这些脱落的软骨或半月板碎屑是一种异物，就会释放大量吞嗜细胞来消灭这些异物，这场战争会引起大量吞嗜细胞死亡。

于是积液就产生了，关节内就会肿胀，除了骨关节炎可以引起这样的病理过程外，其他如结核性、风湿性、痛风性等关节炎，均可引起关节内积液，其病理过程基本一样。

关节内产生的这些积液都是属于病理产物，都是不健康的液体，从其性质上说属于渗出液。这些积液中含有大量的消化酶，这些就是死亡吞嗜细胞体内释放出来的，这些消化酶长期存在于关节内，会对正常的清膜、韧带起到消化、融解作用。所以关节内一旦有积液都应将其抽吸，否则对正常结构会有损伤。