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膝关节骨质增生的表现

骨科 2017-09-21 14:35骨科疾病www.xiang120.com

膝关节骨质增生的表现要对膝关节有一定的了解,膝关节是由股骨下端,胫骨上端及膑骨所组成,外包以关节囊,内有交叉韧带及半月板,是人体中最复杂及关节面最大的负重关节。

膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。它并不是关节普通炎症,而是一种软骨长期退化性病变。此病多见于中老年人,女性发病高于男性。其表现是一侧或双侧关节不适,疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时,但休息或卧床后好转。随着病情发展,走平路也疼痛,活动不方便,关节不稳定,走路稍不注意就会疼痛;膝关节活动时有像捻头发时所发出的响声。重者膝关节还会突然“锁”在某一位置上,解“锁”时,伴有明显的弹响。这说明关节内已经有了游离体。

膝关节骨质增生症的主要特点是关节主动活动时有磨擦音和疼痛,上下楼梯,斜坡或从坐位站立时特别明显,按压髌骨时,可有压通和磨擦感,髌 骨周边或关节间隙压痛,有时膝关节肿胀积洲,有浮髌感,有时髌下脂肪垫增生,肥厚、硬化,可从髌腱旁 摸到肿块。

若肥厚的关节滑膜,破裂的半月板游离体或髌下脂肪垫在关节活动时被卡于关节面间,可产生交锁症状。急性期可出现股四头肌痉挛,后期该肌肉萎缩,关节活动时明显受限,经常疼痛,关节边缘变形增粗。关节固定于半屈曲状态。

膝关节骨质增生的临床表现如下:

1起床缓慢者膝关节疼痛不严重,有可持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,与气候变化有关。

2蹲起时疼痛,僵硬,严重时,关节酸痛胀痛,跛行走,合并风湿病者关节红肿,畸形,功能受限,伸屈活动有弹响声,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象。

3晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,上、下楼困难,下楼时膝关节发软,易摔倒。

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