距骨骨折脱位可以并发哪些疾病？

距骨骨折脱位常为压缩挤压暴力所致。其主要临床症状表现为踝关节的肿胀、疼痛及活动受限，压痛点多局限于踝关节下方且与骨折分型的部位与骨折线的走行相一致。除距骨后突骨折者外下肢负重功能多有障碍。踝部肿胀、剧烈疼痛触疼明显，主动的关节活动消失，下肢负重障碍。

距骨骨折脱位可以并发哪些疾病？

1、距骨缺血性坏死 由于距骨的血供特点，此种并发症较为多见，尤以距骨全脱位者发生率更高，应重视。

（1）早期：以非手术疗法为主，可采取避免负重，局部制动及活血药物治疗，必要时亦可采取距骨钻孔术以求导入血供。

（2）后期：需将坏死骨部分或全部切除，而后植入人工距骨，或行Blair手术，或胫跟融合术。

2、创伤性关节炎 亦较为常见，尤以复位不佳者。亦可继发于距骨

（1）早期：减少或不负重，踝关节可使用锌氧膏或护踝制动。

（2）后期：多需关节融合术，酌情施以跟距关节、三关节或四关节融合术；后者尽可能少用，或作为一次的手术选择。

3、距骨假关节形成 多见于距骨体骨折，此时如胫距关节正常或近于正常，可行跟距关节或三关节融合术。如胫距关节有咬合变异或伴有损伤性关节炎时，则需行四关节融合术。