耻骨结核应该做哪些检查？

耻骨结核的检查包括实验室检查和影像学检查，其具体方法如下所述。

1、血常规

病人常有轻度贫血，多发病灶或长期合并继发感染者，可有较严重贫血。10%病例白细胞计数可增高，混合感染者白细胞计数明显增加。

2、血沉

在病变活动期一般血沉都加速，但也可正常。病变静止或治愈者血沉将逐渐趋于正常，这对随诊有意义，本项检查非特异性，其他炎症或恶性肿瘤也可使血沉加快。

3、结核菌素试验

未接种过卡介苗的15岁以下儿童，结核菌素试验由阴性转阳性者，说明最近感染了结核病，由非典型抗酸杆菌感染也可阳性，但反应较轻。假阴性可见初病期，或重症者无变应性。而由阳性转为阴性。有报告骨关节结核14%病例本试验为阴性，试验阴性时不能完全除外活动性结核包括骨关节结核。

4、结核菌培养

采用改良罗氏培养基培养约需时3～8周，其阳性率为50%左右。Bactec快速生长平均9天。聚合酶链反应（pcr）检测经48小时可得结果，这方法有待进一步完善。

5、病理组织检查

采取病理组织标本时有报告认为在滑膜上取肉芽组织。结核菌培养和病理组织学检查进行，互为补充核对，可提高其确诊率70%～90%。

6、影像学检查

迄今X线常规摄片仍是首选的影像学诊断手段之一，但少数病例需要CT、CTM、MRI或ECT检查，以提高诊断水平。X线摄片可见耻骨局限性骨破坏，常见有死骨，病变累及耻骨联合，可见耻骨联合变宽或脱位。