孕妇钙不足小腿易抽筋
半数以上的正常怀孕妇女在孕期可发生小腿抽筋。最早在怀孕2个月,最迟在怀孕8个月以后,绝大部分在怀孕3~8个月。该症状实质上是由于小腿后部腓肠肌痉挛性收缩而产生的剧烈疼痛,俗称小腿抽筋或腿肚子转筋。
正常情况下,血中钙离子浓度平均为1.19毫摩尔/升 (2.38毫克分子/升),其波动幅度甚小,是维持肌肉神经稳定性的重要因素。孕妇为满足自身及胎儿生长发育,对钙的需要量明显增加,但由于膳食中钙及维生素D含量不足或缺乏日照; 胎盘、子宫循环建立后,自怀孕3个月开始母体血容量增加,血液被稀释等因素,导致血钙水平下降,增加了肌肉及神经的兴奋性。夜间血钙水平下降,增加了肌肉及神经的兴奋性。夜间血钙水平比日间要低,故小腿抽筋常在夜间及寒冷季节发作。小腿抽筋属于轻度缺钙,严重可引起手足搐搦。
抽筋引起小腿局部剧烈疼痛时,只要将足趾用力扳向头侧或用力将足跟下蹬,使踝关节过度屈曲,腓肠肌拉长,症状便可迅速缓解。
通过摄入含钙丰富的食品,适当的户外活动,接受日光照射,便可以预防缺钙引起的小腿抽筋,必要时还可服用钙片及维生素D。
所以,孕妇应该多吃些含钙的食物,譬如鱼、肉、骨头、鸡蛋、豆腐、苋菜、菠菜等,或吃些钙片(乳酸钙或葡萄糖酸钙)、鱼肝油、维生素B1,适当保暖和注意休息就可以恢复正常。如小腿抽筋较重,经上述治疗后效果不佳,可增服甲状旁腺素,因为甲状旁腺素能使血浆钙离子浓度保持正常水平,服后症状会好转或消失。
需要指出的是,在当前孕妇膳食中,缺钙现象还是普遍存在的。由于个体对缺钙所能耐受的阈值有差异,故部分缺钙的孕妇并无小腿抽筋的症状,可见仅以小腿抽筋作为需要补钙的指标是不全面的。孕妇应积极参加营养咨询,力求做到有针对性地补给。
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