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消灭“脊灰”究竟有多难?

骨科 2017-09-21 12:07骨科疾病www.xiang120.com

  2000年,世界卫生组织确认我国已消灭脊髓灰质炎而成为“无脊灰国家”。2011年8月,新疆发现了脊灰病例,在随后的3个月中,我国迅速有效的扑灭了这一突发疫情。请关注——

  不久前,世界卫生组织(WHO)到我国考察后,宣布2011年中国处理新疆脊灰疫情迅速、有效,符合无脊灰国家应对脊灰野病毒的标准,并成为国际上处理类似事件的典范。2012年12月,世界卫生组织宣布中国及整个西太平洋地区处于无脊灰状态。

  发现脊灰

  脊灰俗称“小儿麻痹症”,是由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道传染病,表现是发热、咽痛和肢体疼痛,部分病人可能发生弛缓性麻痹。历史上,我国是脊灰严重流行的国家,上世纪60年代初,每年报告2—4万多例。

  1988年,世界卫生大会提出全球消灭脊灰,1991年中国政府签署文件作出政治承诺,并将消灭脊灰作为政府的公共卫生服务主要目标之一。之后,我国建立了服务、监测体系,更加注重常规免疫与强化免疫,免疫水平迅速提高,脊髓灰质炎野病毒传播范围逐年缩小。

  中国一例本土脊灰野病毒病例发生在1994年。2000年,我国所在的世界卫生组织西太区达到无脊灰状态。

  在2011年之前,我国已经11年没有发生脊灰病毒引起病例。正当大家为此欢呼,并认定我国已经处于消灭脊灰的前夜时,2011年8月,我国新疆发现Ⅰ型脊髓灰质炎野病毒疫情,这是自2000年世界卫生组织公布我国处于无脊灰状态后,中国发现脊灰野病毒疫情。

  3个月迅速扑灭

  确认新疆发生输入性脊灰野病毒疫情后,国家启动Ⅱ级应急响应,成立了疫情防控领导小组,卫生部部长陈竺担任组长,当天派出工作组抵新疆参与指导疫情控制工作。随即我国卫生部向世界卫生组织通报疫情,并请其协助查找病毒来源。

  经世界卫生组织证实,这是由巴基斯坦传入我国脊灰病毒引起。

  专家分析,脊灰野病毒输入新疆南疆地区并导致局部传播可能有两个原因:,新疆与脊灰野病毒本土流行国家(阿富汗和巴基斯坦)相邻,脊灰野病毒输入风险较高。第二,由于多种原因,新疆部分地区存在免疫薄弱人群。

  中国疾控中心派出流行病学、消毒和实验室专业人员前往新疆指导、协助疫情的调查处置,开展病例个案调查及核实诊断、加强急性弛缓性麻痹病例监测,加强AFP病例调查、标本采集、运输和脊灰病毒监测以及调查人群免疫力。卫生部启动部门协调机制,向有关部门通报疫情信息,召集多部门协调会议,研究疫苗运输、学校防控和口岸监测。

  之后,在新疆进行了五轮脊灰强化免疫,累计接种4363万剂次,强化免疫之后人群免疫力水平足以阻断南疆地区脊灰野病毒传播。

  国家疾病预防控制中心提供的数字显示,2011年新疆共报告脊灰野病毒病例21例,其中2例死亡;在病例密切接触者和一般人群中检出脊灰野病毒。2011年9月初,北京开展了针对7月1日后进京的新疆籍学生监测,发现3例感染脊灰野病毒。首例脊灰野病毒病例2011年7月3日发生麻痹,1例脊灰野病毒病例10月9日发生麻痹。

  我国仅用了3个月就迅速扑灭了突发脊灰疫情,切断了传染病的蔓延。

  良好协作是关键

  国家疾控中心主任王宇说,此次能够成功应对疫情,得益于中国卫生行政主管部门与当地政府密切配合、我国与世界卫生组织的良好合作,全球消灭脊灰行动中合作伙伴的良好协作。

  “国内、国际、地方和我国卫生行政部门配合得非常好”,王宇说,去年12月世界卫生组织的评估中也高度评价了我国卫生系统的配合能力。

  据悉,为了继续维持无脊灰状态,中国已向世界卫生组织要求继续提供技术支持,特别是要加强在四川、云南、西藏和新疆等省份边界地区的常规免疫接种和监测活动。

  目前全球已处于消灭脊髓灰质炎的前夜。继人类消灭天花传染病之后,脊灰可能成为人类消灭的第二个传染病。 正如世界卫生组织西太区主任申英秀所说,目前全球处于达到无脊灰状态和维持无脊灰状态双重任务压力下。一方面全球消灭脊灰取得了非常令人鼓舞的成绩,全球发病总人数达新低,一些长期已无脊灰的局部国家地区又出现了野生毒株爆发性感染。

  传染病无国界。脊灰病毒可以通过飞机、汽车、船只或徒步旅行的方式远途传播。任何人都可能是携带者,通过旅行、商贸等活动传播病毒。消灭传染病需要国家及地区间良好合作,要最终根除脊灰,公共卫生部门应相互支持,共同努力,确保全球任何地方不会有任何孩子遭受脊灰导致的终身麻痹的痛苦。 王宇特别强调,“只要脊灰在一个国家流行,我们就不能放弃监测,只要世界上还存在一例脊灰野病毒病例,中国就必须实施高质量的脊灰免疫覆盖。”

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