跟痛症的治疗和用药原则

跟痛症是指患者因长期站立工作或长期从事奔跑、跳跃等；或因扁平足、足弓塌陷致足跟部疼痛，行走困难的症候。临床表现：站立或行走时，足跟下面疼痛，疼痛可沿跟骨内侧向前扩展至足底，尤其是早晨起床以后或休息后开始，行走时疼痛更明显，活动一段时间后疼痛反而减轻，压痛点在跟骨负重点稍前方的足底腱膜处，X线可见跟骨底有骨刺形成。临床一般可分三类。那么，跟痛症要怎么治疗呢？我们一起来看看吧。

治疗原则

1、减少局部压迫：可采用海绵跟垫、矫形鞋、石膏外固定。

2、局部理疗或热敷。

3、痛点封闭：用醋酸氢化考的松或强的松龙12.5—25mg加1%—2%普鲁卡因0.5—2ml局部注射，每周一次，1—3次为一疗程。

4、外敷活血通络的中草药。

5、消炎止痛类药应用。

6。非手术治疗无效者，可行手术治疗：如骨刺切除、蹠腱膜附着处松解或胫后神经跟下支切断术。

用药原则

1、在门诊治疗者以局部封闭、理疗和外敷活血通络中草药为主，可辅以消炎止痛药。

2、经保守治疗无效的顽固性疼痛者可行手术治疗，术后需应用抗生素和支持，对症治疗，根据具体情况，选择不同的抗生素。