预防骨质疏松 遵循“三多一动”原则

亚洲的骨质疏松性骨折率大大升高，其中主要发生在中国。钙摄入不足以及不良的生活方式是造成这一现象的主要原因。其实对大多数人来说，骨质疏松症是可以预防的。如果每天摄入推荐量的钙和维生素D，建立良好的生活方式有助于提高峰值骨量、降低骨量丢失和发生骨质疏松的危险。

有的老年人摔跤是轻微扭伤，休息下就会好，有的老年人摔跤却成了骨折，不得不长期卧床。为什么存在这么大区别？原因就在于骨质疏松。广东省人民医院内分泌科主任医师吴文表示，60岁以上的女性60%有骨质疏松，由于“骨松”发病率高、危害大，须提早预防。

预防骨质疏松好方法

多补钙。一个成年人每天至少需要800毫克的钙，但通过饮食远远达不到这个量，基本要差400-500毫克的钙，那么补钙就是一种基本的措施。建议喝牛奶，1毫升牛奶就含有1毫克钙，每天早晚喝，一天喝两盒牛奶就够了。有些人对牛奶过敏，则可以吃钙片。普通人每天吃500-600毫克的钙片，孕妇吃1000-1500毫克的钙片。固体钙和液体钙的吸收率都在30%-40%。很多人担心吃钙片会导致便秘、结石，其实采用适当的吃法，可以把影响降到最低，比如在餐后半小时或睡前吃钙片，能减少便秘。至于肾结石，大部分是草酸盐结石，适当补钙可以减少肠道对草酸盐的吸收，反而不利于肾结石的产生。不过，过度补钙片，会增加患肾结石的机会。

多补维生素D。能增加肌肉力量，帮助钙吸收，提高免疫力，平衡身体，防止跌倒。对老年人而言，补充维生素D和补钙同样重要。吴文指出，普通人每天补维生素D200-400个单位，才能起到预防骨质疏松的作用。但60岁以上的人不宜用普通的维D，推荐应用活性维D，如骨化三醇、阿法迪三，这类维D不用经过肾脏转化，可以直接吸收并发挥生理功能，作用更明显。

多以粮为纲。良好的饮食对强壮骨头同样重要。淀粉类食物如米饭、淀粉是每天热量的主要供给物质，占总热量的50%-60%；蛋白质占总热量的20%-25%；脂肪最多不超过总热量的30%；青菜每天吃半斤到一斤为宜；还有适量水果等。

适当运动。预防骨质疏松一定要坚持运动。最好每天保持1-2小时的运动时间，像游泳、太极拳、散步等，都很适合年纪大的人。但不主张45岁以上的人爬楼梯、爬山，因为会造成关节负累，加重关节病变，尤其坡度越陡，对关节伤害越大，实在要爬山，也应选择坡度小于30度的山，而且爬山时间要有所控制，不能运动过量。

绝经后女性早查“骨松”

绝经后妇女可根据以下公式自测是否存在骨质疏松：【体重（公斤）-年龄】×0.2，结果大于-1为低危，结果在-1和-4之间为中危，结果小于-4为高危。

如果有条件，最好使用双能X线骨密度测定仪做一次检查。筛查一般看前臂、脚跟、桡骨这些部位的骨密度，而确诊必须测腰椎和股骨颈（髋部）的骨密度。

有骨质疏松高危因素的人群更要重视骨密度的检测，发现异常及时干预。据介绍，50岁以上的老年人、45岁以前绝经的老年女性、有母亲家族史的人、经常抽筋、膝关节痛或腹泻（影响钙磷吸收）的人、服用3个月以上激素或抗凝药物、精神病类药物的人，都属于骨质疏松的高危人群。

小编温馨提示：对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收，促进骨形成的药物治疗，还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。对中老年骨折患者应积极手术，实行坚强内固定，早期活动，体疗、遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素质等综合治疗。