人工髋关节置换手术治疗概要
骨科 2017-09-21 11:24骨科疾病www.xiang120.com
髋关节置换术,特别适宜于股骨头坏死、骨性关节炎患者,该手术较为复杂,是一个较大的手术。
做法大致如下:一般在臀后部切口,切开各层组织至关节囊,保护好坐骨神经,将后关节囊切开,显露股骨头及髋臼,切除部分关节囊吸净关节液,用电锯截除股骨头及部分股骨颈,测量股骨头直径的大小,并以此为依据选择人工股骨头的型号,用各种大小型号的髓腔锉将股骨近端髓腔内的物质清除,以利安放人工股骨头柄。
用髋臼锉磨掉髋臼内关节软骨直至骨面,根据其大小选择合适型号的髋臼假体,这些程序完成以后,用试模试一试,是否合适,确定假体型号。
冲淡止血,搅拌骨水泥,然后将骨水泥塞入股骨髓腔,用之固定股骨头柄。髋臼一般用螺钉或骨水泥固定,待骨水泥粘固后。将人工股骨头复位,试行活动髋关节,观察活动情况,冲洗,放置引流管1根,闭合创口。
术后平卧,将下肢放置在外展45度位。此手术一般需1-2小时,不用输血或根据需要输200-400毫升血。 尤其随着时代的发展,手术器械日益精良,假体质量越来越高,所以手术也越来越漂亮、越快,对病人的打击也越小。目前,人工髋关节置换术已被广大髋关节疾病患者所接受。
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