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糖尿病足如何护理好?这些方法让你足部变健康

骨科 2017-09-21 11:12骨科疾病www.xiang120.com

目前,糖尿病足的发病率逐渐增高,多数患者都了解糖尿病足属于糖尿病的并发疾病,严重影响了患者的健康,严重患者可影响行走,,患者除了及时治疗外,还需要控制血糖,护理足部。那么,糖尿病足如何护理?

糖尿病足如何护理好?这些方法让你足部变健康

1、饮食护理

根据糖尿病足坏死患者的理想体重计算出每日的总热量,糖尿病足坏死患者因感染消耗大,应适当增强热量10%-20%,要根据患者饮食习惯,使食谱多样化。要定时定量进餐,注射胰岛素者更应如此。

2、心理护理

糖尿病患者因足部坏疽伴有恶臭,常有自卑心理,,有些人因住院时间较长,易产生焦虑情绪。家属和医生应多安慰,多鼓励,适时疏导,使病人心态稳定,配合治疗。

3、保持足部清洁

糖尿病足坏死患者会出现肢端痛、温觉障碍,每晚睡前宜用温水泡脚(非患侧),水温不宜高,每次10-15分钟,洗完后要将趾间隙处轻柔擦干。每周应剪指甲1次,以防抓伤皮肤发生感染。

4、局部处理

应采集脓液送细菌培养及药敏试验,以便选择敏感抗生素。对于足部坏死组织应分期分次清除,以保持创口和切口引流通畅。感染性伤口须用0.1%的洗必泰和3%双氧水擦洗,每日换药1次,对非感染性小创伤也不例外。局部应用654-2改善微循环。平时宜抬高患肢,以利血液回流。

5、功能锻炼

糖尿病足患者开始进行功能锻炼,每日3~4次,每次10~20分钟,如股四头肌等长收缩运动、臀肌收缩运动等,并根据不同的截肢平面,做好各关节功能锻炼,防止关节屈曲挛缩。在伤口完全愈合后通过锻炼可增加残端皮肤耐磨性,身体康复后可早期装上义肢下地慢步行走。

6、养成良好的足部卫生习惯

为保持足部卫生,建议糖尿病足患者每日洗脚。但洗脚前,一定要先用手或温度计试水温,因为大多数糖尿病足患者都存在不同程度的足部神经病变,所以对温度的感觉能力下降。一般要求用40摄氏度左右的温水,可一边泡脚,一边加入温水,泡脚的时间也不宜过长。洗脚后要用软干的毛巾将脚擦干,并一定要擦干趾缝之间的水迹,必要时可用电吹风的小风吹干。

7、检查足部

洗完足后不是就没事了,检查足部也是糖尿病足的护理措施之一。洗净足后仔细检查双足皮肤,尤其是足趾间、足底、易受挤压部位有无异常,足背动脉搏动及皮肤感觉是否正常。

8、脚部的保护

除每日洗脚外,还要注意脚趾甲的清洁与修剪。修剪脚趾甲时要直剪,切勿弯剪,以免剪破甲床引发感染;也不要挖掘脚趾甲周围的软组织,以免感染。

修剪脚趾甲后,应锉平边缘锐利或突起部分,以免刺伤邻近的脚趾。长入肌肉内的趾甲可能引起感染,如果趾甲很坚韧,并有畸形或增厚,应去请医生帮助处理。

9、鞋子的选择

应细心选择鞋子,使之穿着舒适、大小适合而脚趾不受挤压。以旅游鞋或布鞋较好,不宜穿高跟鞋。如果脚趾挤在一起,走路时互相磨擦,可以在脚趾间填塞些棉花或羊毛,以防擦伤;如果感到鞋子磨脚,应先检查脚部有无红肿、水疱或擦伤,然后检查鞋子的相应部位,并设法处理鞋子突起或不平的部分。穿新鞋,尤其是新皮鞋,要循序渐进,第一天最好只穿1小时,以后每天增加1小时。

10、有汗脚的糖尿病足患者,可撒些中性、无刺激性的粉剂或淀粉于脚趾之间,也可撒在鞋内或袜子内。勤换鞋、袜也是办法之一,最好每天中午换一次鞋子与袜子。

11、脚部有鸡眼或胼胝者,可以敷贴鸡眼膏,最好请专科医生处理,不要自己去撕扯,或用刀子切割、挖掘,也不要随便请非医务人员切、挖鸡眼与胼胝。在鞋内置一软的鞋垫,有利于防止鸡眼与胼胝。

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