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膝关节骨性关节炎的临床症状表现

骨科 2017-09-05 14:43骨科疾病www.xiang120.com

膝关节骨性关节炎的症状为膝关节疼痛及有僵硬感,明显的特点为疼痛及僵硬感在活动后得到减轻,而刚开始活动时疼痛较为严重,休息后膝关节可有僵硬感,活动欠灵活,改变体位比较困难。患者夜里膝部疼痛明显,这往往是由于并发关节内炎性病变,造成关节囊挛缩,骨内充血,导致髓腔压力增高所致。有的患者可伴有膝关节肿胀,活动范围受限,膝关节不能伸直下蹲困难,还可见到大腿肌肉萎缩或关节变形。

膝关节骨性关节炎临床症状:

1、疼痛

疼痛是本病的首要症状,其特点是:①始动痛。“胶滞现象、痛—轻—重”规律(刚开始活动时关节不灵活而且疼痛,稍微活动后反而感到疼痛减轻,活动久了疼痛又加重)。②负重痛。③主动活动痛。④休息痛(夜间痛、静止痛、静息痛)。⑤有加重因素,如气温、气压、环境、情绪、天气变化及秋冬季即俗称“老寒腿”、“气象站”。

2、肿胀

由于软组织变性增生,关节积液,导致滑膜肥厚和脂肪垫增大或骨质增生、骨刺等引起的。较多见的是两种或三种原因并存。

3、畸形

畸形是本病发展到后期的并发症:①正常运动范围受限或过度活动,包括关节屈曲挛缩、纤维强直、骨性强直。②关节轴向排列不齐,膝内翻、外翻畸形。膝内翻最常见,严重者可伴有小腿内旋。畸形使膝关节负荷不匀,又加重畸形。③关节面失去正常关系,位置改变,包括部分脱位(半脱位)和全脱位。

4、功能障碍

运动节律异常(关节活动协调性改变),腿打软,有滑落感、跪倒感、错动感,尤其上下台阶或走不平的路时。经常打软也会加重关节软骨的损伤。有时会发生弹响或摩擦音及交锁等症状。运动能力减弱。绝大多数属于功能受限,很少见关节功能永久性完全丧失者,最常见的是关节僵硬、不稳、关节屈伸活动范围减小等情况。

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