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肱骨骨折的3种治疗方式 肱骨骨折该怎么护理?

骨科 2017-09-05 10:53骨科疾病www.xiang120.com

肱骨骨折常发生于肱骨外科颈、肱骨干、肱骨髁上、肱骨髁间、肱骨外髁、肱骨内上髁。其中,尤以前三者为多,可发生于任何年龄,多由直接暴力和间接暴力所引起,如重物撞、挤压、打击及扑倒时,手或肘部着地,暴力经前臂或肘部传至各部位。肱骨骨折有什么特点?肱骨骨折怎么治疗?又该怎么护理?下面一起来看一看。

肱骨骨折疾病的特点

1、有明确的外伤史,如跌倒、撞击等。

2、上臂疼痛明显。

3、肿胀、瘀斑、水泡。

4、上臂畸形,异常活动。

5、可能患肢合并脉搏触摸不到、上肢活动障碍等。

肱骨骨折的治疗方式

1、急救处理:如发现有人肱骨骨折了,应避免不合理地活动患肢。可用木板、棍棒等将患肢绑住固定,立即送医院。

2、保守治疗:只有少数移位不明显、对功能影响不大的肱骨骨折才能行保守治疗。将骨折复位后,用石膏、夹板、支具外固定材料等将骨折固定牢固,并要求定期复查,了解有无移位及骨折愈合情况。以上操作需由专科医生处理,并需其指导后期康复锻炼。

3、手术治疗:肱骨骨折如有明显移位、关节内骨折、合并血管神经损伤等情况则需手术治疗。手术将移位的肱骨重新复位,用内固定或外固定材料将肱骨固定。如有血管、神经损伤,则需要将其修复。同样,后期的康复锻炼很重要,影响着愈合情况及关节活动。

肱骨骨折的治疗方法有哪些?

1、肱骨解剖颈或外科颈骨折

(1)无移位骨折,可用三角巾或颈婉吊带保护患侧上肢,或将患侧上臂贴脑壁固定,或用外屁架固定4—6周。

(2)有移位骨折,可在局部麻醉下手法复位,用超肩关节石膏、夹板或外屁染固定。

(3)若有移位明显的骨折,经反复手法复位仍不理想,患者又有较高要求,可行手术切开复位内固定。

2、肱骨干骨折

(1)无移位的骨折,用小夹板或石膏固定6—8周。

(2)有移位的骨折,可在局部麻醉下行手法复位定,也可用悬垂石膏。

(3)对经反复手法复位仍不满意,不稳定的粉碎性骨折,或合并有神经血管损伤,在手术探查时可行骨折切开复位内固定。

3、肱骨远端骨折

(1)无移位的肱骨髁上骨折、内外强骨折、髁间骨折、肱骨小头骨折,可行肘关节功能位石膏固定。对保上骨折,伸直型应功能位固定,屈曲型应伸直位固定。

(2)对有移位的上述骨折,手法复位成功率较低,应及时行手术切开复位内固定。

肱骨骨折怎么护理?具体做到以下几点:

1、骨折固定后,披注意观察外固定的松紧度及息肢的血运情况,布带在夹板上下移动1cm为宜,及时调整。

2、肱骨干骨折的迟延愈合或不愈合发生宰较高,仅次于腔骨。在治疗过程中,必须防止骨折断端围上肢重量悬垂作用而发生分离移位,应定期摄片捡查,着发现断端分离时,可一手按肩,一手按肘部。

沿纵轴轻轻挤压,加用弹性绷带上下缠绕肩、肘部,使断端受到纵向挤压而逐渐接触,并适当延长悬吊时间,直到分离消失、骨折愈合为止。如处理不及时或不恰当,则可致骨折迟缓愈合或不愈合。

3、固定后即可作伸屈指、掌、腕关节活动,有利于气血畅通。肿胀开始消退后,患肢上臂肌肉应用力作舒缩活动,加强两骨折端在纵轴上的挤压力,防止断端分离,保持骨折部位相对稳定;中期除继续初期的练功活动外,应逐渐进行肩、肘关节活动;后期应加强肩、肘关节活动,以防关节发生僵硬,并配合药物熏洗,使关节功能早日恢复。

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