日光照射不足易致小儿佝偻症 做出正确诊断

据相关的数据显示，现在的孩子患佝偻症的是越来越多了，这可是把家人们都担心死了，看着孩子痛苦的眼神，心理真是说不出来的痛苦，而究竟是什么原因让孩子们患上了这种疾病，下面本文就给大家详细的分析一下，希望能帮助到各位家长。

小儿佝偻症的发病原因：

1、日光照射不足

维 生素D由皮肤经日照产生，如日照不足，尤其在冬季，需定期通过膳食补充。空气污染也可阻碍日光中的紫外线。人们日常所穿的衣服、住在高楼林立的地区、生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线、居住在日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量的维生素D。对于婴儿及儿童来说，日光浴是使机体合成维生素D3的重要途径。

2、维生素D摄入不足

动物性食品是天然维生素D的主要来源，海水鱼如鲱鱼沙 丁鱼，动物肝脏等都是维生素D2的良好来源。从鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可获得少量的维生素D2，而植物性食物中含维生素D较少。天然食物中所 含的维生素D不能满足婴幼儿对它的需要，需太阳，补充鱼肝油。

3、钙含量过低或钙磷比例不当

食物中钙含量不足以及钙、磷比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低，但比例（2∶1）适宜，容易被吸收，而牛乳钙、磷含量较高，但钙磷比例（1.2∶1）不当，钙的吸收率较低。

小儿佝偻病一般就是以上三种病因，对于患儿需要做相应的检查，小儿佝偻症的检查诊断方法：

血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标，具有灵敏特异简便快速的优点，目前已经代替了传统的“佝偻病三项”（血钙、血磷和血碱性磷酸 酶），成为早期诊断佝偻小儿佝偻病病主要辅助检查。虽然，骨碱性磷酸酶没有血清25-（OH）D3和1，25-（OH）2D3灵敏和特异，但基本可以满足 临床诊断佝偻病的要求，目前很多医院都开展了该项检查，价格不是很昂贵，30～400元左右。X线可检查病情严重程度。

1、检查方法：非常简便，扎手指验血，一般半小时就有结果。

2、正常值范围：小于或等于200U/L。

3、分度：骨碱性磷酸酶越高，说明“缺钙”越严重。

中医通过辨证论治，将佝偻病分为以下几种证型，采用不同中药治疗，可取得较好疗效。

1、肺脾气虚证

表现：形体虚胖，肌肉松软，面色少华，纳呆，大便不调，多汗，睡眠不宁，囟门开大，头发稀疏易落，可见枕秃，易，舌淡、苔薄白，指纹淡，脉细软力。

治法：健脾益气，补肺固表。

方药：人参五味子汤加味。

组成：人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、天门冬、黄芪、炙甘草等。

加减：汗多者加煅龙骨、煅牡蛎固涩止汗，、睡眠不宁、烦躁者加炒酸枣仁、夜交藤，大便不实者加苍术、山药、白扁豆。

2、肝旺证

表现：烦躁夜啼，惊惕不安，面色少华或面色萎黄，头部多汗，发稀枕秃，囟门迟闭，出牙延迟，纳呆食少，坐立行走无力，夜啼不宁，易惊多惕，甚则，舌淡、苔薄，指纹淡青，脉细弦。

治法：健脾柔肝，平肝息风。

方药：益脾镇惊散加减。

组成：人参、白术、茯苓、朱砂、钩藤、煅龙骨、煅牡蛎、炙甘草、灯心草。

加减：多汗者加五味子、瘪桃干，睡中惊惕者加远志、珍珠母、僵蚕，抽搐者加全蝎、蜈蚣，夜啼不宁者加蝉蜕、竹叶。