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中医治疗风湿病

骨科 2017-07-01 13:34骨科疾病www.xiang120.com

风湿病的治疗法则:

1行痹:以肢体关节痛无定处,走窜为特点。法:祛风通络,散寒除湿。

2痛痹:以痛有定处而剧烈为特点,得热痛减,遇寒加重。治法:经散寒,祛风除湿。

3着痹:关节疼痛重着,痛有定处,肌肤麻木不仁,屈伸不利。治法:除湿通络,祛风散寒。

4痹:关节痛处灼热红红肿,得凉则舒。治法:通络,祛风除湿。

   中医辨证论治:

(1)古方:

①柴葛解肌汤(《伤寒六书》):柴胡、葛根、、黄芩、、、芍药、桔梗、。适用于风湿性关节炎之恶寒发热,关节疼痛,肌肉酸楚,中医辨证为风热在表者。

②羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》):羌活、独活、藁本、、、炙甘草、蔓荆子。适用于风湿性关节炎之头痛头重,腰背重痛,恶寒微热,中医辨证为在表者。

③三痹汤(《妇人良方》):独活、秦艽、防风、、、芍药、川芎、干地黄、、、、茯苓、甘草、心、、、。适用于性关节炎日久不愈,腰膝冷痛,手足拘挛,中医辨证为风寒湿痹,属于肝肾两亏,气血不足者。

④蠲痹汤(《百一选方》):羌活、、当归(酒浸)、黄芪(蜜炙)、、防风、炙甘草、生姜。适用于性关节炎关节游走疼痛,尤以项背、肩肘疼痛为甚,中医辨证为风痹者。

⑤宣痹汤(《》):、、、、苡仁、、蚕沙、皮、栀子。适用于风湿性关节炎骨节烦疼,活动不利,寒战热盛,中医辨证为湿热痹者。

⑥加减木防己汤(《温病条辨》):木防己、石膏、桂枝、苡仁、滑石、、杏仁。适用于风湿性关节炎急性期,关节红肿热痛者。

⑦乌头汤(《》):乌头、、黄芪、芍药、甘草、蜂蜜。适用于风湿性关节炎关节剧痛,喜暖恶寒者。

⑧桂枝芍药汤(《金匮要略》):桂枝、芍药、炙甘草、麻黄、、知母、防风、炮、生姜。适用于风湿性关节炎关节冷痛,按之热感,或关节红肿,但触之不热,遇寒痛甚者。

⑨桃红饮(《类证治裁》):桃仁、、川芎、归尾、。适用于风湿性关节炎关节疼痛,痛有定处,肿胀难消,活动不利者。

⑩身痛逐瘀汤(《》):秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、、、、牛膝、、当归。适用于风湿性关节炎痛有定处如针刺,肌肤青紫,舌紫脉涩者。

(2)经验方:

经验方1:双花、、生石膏、、、、生地、木通、赤芍、桃仁、蝉衣、炙、、甘草,嫩或鲜适量煮汤代水。适用于急性风湿热关节红肿疼痛,恶寒发热,皮肤结节红斑者。、、、秦艽、、防己、、威灵仙、、、鸡血藤、夜交藤、地龙、五味子、嫩桑枝或鲜芦根适量煮汤代水。适用于急性风湿热高热已退,关节红肿渐消,但仍有低热,口干,关节疼痛者。黄芪、黄精、鸡血藤、、青蒿、、龟板胶、地龙、桂枝、、、土元、、桂圆、茉莉花、夏枯草。适用于急性风湿热恢复期。

经验方2:防风、桂枝、、当归、羌活、独活、白术、苡仁、细辛、黄芪。适用于慢性风湿性关节炎属风寒湿痹者。

经验方3:桂枝、鸡血藤、制川、白芍、当归、黄芪、防风、炙甘草。治疗慢性风湿性关节炎,

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