治疗骨性关节炎可以用什么药

骨性关节炎是一种常见疾病，常常导致髋膝关节等部位的疼痛和肿胀。对于患者来说，及时进行治疗非常重要，而药物治疗是其中的一种重要方法。针对骨性关节炎的药物治疗，权威骨科专家给出了以下建议。

对于疼痛的管理，临床上首先会使用单纯止痛药，如对乙酰氨基酚。这种药物可以有效避免对胃黏膜的损伤，对于老年患者尤其需要注意用药剂量的调整。对于某些特定情况如酒精中毒或谷胱甘肽耗竭性疾病的患者，应用对乙酰氨基酚时需要特别小心，因为容易发生肝脏损伤。

如果疼痛无法用对乙酰氨基酚缓解，可以考虑联合应用对乙酰氨基酚和可待因或右旋丙氧吩。联合应用往往会增加一些不良反应，如便秘、头晕和倦睡等。为了预防疼痛的发生，可以在进行会引起疼痛的活动如步行或运动时预防性应用止痛药。在疼痛未发生时，也可以考虑按时预防用止痛药。

除了止痛药，非甾体抗炎药也是治疗骨性关节炎的重要药物。这种药物的排泄动力学与年龄有关，老年患者更容易出现消化不良、上胃肠道糜烂、肾功能障碍等不良反应。在服用非甾体抗炎药时需要注意其不良反应，并且避免与其他药物如抗凝剂、口服抗高血糖药、抗高血压药等一起应用。

关节内皮质类固醇也是治疗骨性关节炎的一种常用药物，多用于炎性期出现疼痛和关节渗出液的患者。这种药物仅有短期止痛作用，长期用药效果不理想。反复注射关节内皮质类固醇药物对软骨的长期影响目前还不清楚。只有在其他治疗无效的情况下，才会考虑应用关节内皮质类醇。

除了上述药物，还有关节内玻璃糖醛酸和关节外皮质类固醇等药物可以用于骨性关节炎的治疗。关节内注射玻璃糖醛酸可以润滑关节并维持软骨的营养状态。而髋周注射皮质类固醇对部分患者能解除疼痛、改善功能，适用于轻、中度膝骨关节炎的患者。

需要强调的是，以上药物介绍仅供参考。具体用药种类和方法需要在专业医师的指导下进行。患者不应该自行决定用药方式和剂量，以免出现不良反应和药源性疾病的发生。希望患者能够遵循专业医师的建议，进行规范治疗，早日康复。