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医生是怎么查出颈椎病的呢

骨科 2025-06-27 15:38骨科疾病www.xiang120.com

颈椎疾病:深入医生诊断流程与病患应对之道

当颈椎出现疼痛,不仅仅是局部的疼痛,颈椎部位的神经也会受到一定的影响。据寻医问药网专家指出,严重的颈椎疾病可能会带来全身瘫痪等严重后果,甚至威胁生命。在医生对颈椎病进行诊断的过程中,有许多环节需要病患了解并积极配合。

医生如何查出颈椎病呢?

当医生接诊后,首要的步骤是询问病史。这不仅仅是了解病症的成因、有无外伤等基本情况,更是为了理解首发症状的性质、时间和症状的演变过程。每一个细节描述,都可能对诊断和鉴别诊断产生重大影响。比如,早晨起床后的颈部疼痛,活动后减轻,伴随腰部疼痛,可能考虑为骨质增生性改变。而颈部的不适或酸痛,可能表明颈椎间盘退变。一侧上肢的麻木或疼痛,可能跟钩椎关节的不稳或骨质增生有关。突然间的猝倒,则可能是椎动脉第2或第3段受到了压迫或刺激。

接下来的步骤是体格检查。医生会在局部寻找压痛点,评估颈椎的活动范围,并进行一些颈椎试验检查。为了更精确地定位诊断或进行鉴别诊断,医生还会对感觉、运动、反射等神经系统进行检查。例如,手部和上肢的感觉障碍分布区与累及的颈椎椎节有直接关系。通过检查感觉障碍的分界、程度以及其他感觉,如温觉、触觉和深感觉,都有助于诊断。运动检查主要评估肌张力、肌力和步态等。反射检查则包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、肱桡肌反射等深、浅反射以及霍夫曼征等病理反射。

除了上述的询问和体格检查,还有一些常规的辅助检查。主要为X线检查,包括拍摄颈椎的正位、侧位、斜位平片,以及动力性(过屈、过伸)侧位片。还有一些特殊的辅助检查,如断层摄影、脊髓造影、椎动脉造影CT以及磁共振成像等。为了进行鉴别诊断,可能还需要进行脑脊液检查、肌电图、脑血流图等检查。

面对颈椎病,患者应当深入了解不同类型的颈椎病及其治疗方法。因为颈椎病的类型繁多,针对不同的类型,治疗方法也有很大的差异。患者在配合医生治疗的还需要改掉生活中的不良习惯,如经常弯着腰工作等。只有解决了这些问题,才能从根本上解决颈椎疾病,恢复健康的生活。

作为颈椎病患者,了解医生诊断流程并在诊断过程中积极配合,同时对自己生活中的不良习惯进行改进,是应对颈椎病的关键之道。

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