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得了颈椎病怎么办?如何选择合适的治疗方法?

骨科 2025-06-27 12:43骨科疾病www.xiang120.com

作为一位长期致力于颈椎病治疗的专家,面对众多焦虑的患者,我深知他们最关心的问题:颈椎病该如何应对?是否需要手术?手术风险究竟多大?今天我就为大家解答这些疑惑。

颈椎病的治疗之路并非非手术不可。实际上,大部分颈椎病患者都可以通过非手术方式得到良好的治疗效果。对于一小部分病情较重的患者,手术可能是必要的选择。但我们必须明白,即使进行了手术治疗,也并不意味着一劳永逸。通常在手术后四到五年左右,仍有可能出现复发的情况。这提醒我们,对于手术治疗的选择,需要谨慎对待。

对于年轻的颈椎病患者来说,病情并非那么可怕。尤其是那些颈椎椎间盘突出但脊髓压迫症状并不严重的患者,完全可以通过非手术途径进行治疗。对于那些选择手术治疗的患者,我们必须认识到手术的风险和挑战。例如,颈椎前路手术治疗后,由于固定了两节颈椎,可能导致颈椎活动度部分受限。几年之后,可能会诱发上下节的颈椎椎间盘突出,甚至可能需要再次手术。这是目前手术治疗的远期风险,不容忽视。

在颈椎病的初期阶段,患者可能会经历颈部疼痛、僵硬、活动受限等症状。这时,患者往往因为疼痛而难以入睡,甚至出现烦躁不安的情绪。对于这部分患者,单纯地依赖止痛药可能效果不佳。最好的方法是结合肌松药和镇静药物的治疗。我们需要避免使用可能加重颈椎损伤的治疗方法,如扳颈椎法。

在治疗过程中,颈部的牵引和推拿能够减轻部分症状,而局部热敷则会有较好的效果。我们主要采用中医治疗急性外伤的方法,以活血化瘀、通经止痛为主。一般三到五天内,症状就可以得到大部分缓解。随后,我们再根据患者的虚实情况巩固治疗,通常两周时间便可以治愈。

对于伴有头痛头晕、颈部不适的患者,除了上述治疗方法外,加用钙离子拮抗剂如尼莫地平等会有较好的效果。治疗的结果需要患者自身的努力来巩固。包括调整工作体位、减少电脑前工作时间、改善休息方式、选择合适的睡眠枕头以及进行有氧锻炼等。这样,颈椎就能逐渐从不稳定状态恢复到稳定状态,病痛也会远离你。但如果仍不重视保护颈椎,可能会长时间不能恢复稳定,也容易再次发病。

老年性颈椎病患者的治疗需要特别关注。由于颈椎的退行性变,椎间孔变小,容易引起椎动脉供血不足。这种情况下,活血化瘀和滋养肝肾的治疗方法会取得持久的效果。由于老年性颈椎病人一般都会有骨质疏松,手术时容易出现固定不稳、植骨时骨不连等问题,因此除非病情较重,否则最好不要选择手术治疗。

每个病人都有自己独特的情况,治疗方式需要根据个体情况和病情进行选择。在治疗前最好咨询清楚医生,了解自己的病情和治疗风险,选择最适合自己的治疗方式。

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