颈椎全面的认识

颈椎病：一种常见且多类型的综合病征

颈椎病，又称颈椎综合症，是一种由颈椎间盘逐渐退行性变、骨质增生或正常生理曲线改变引发的综合症状。这种病状轻则使人感到头、颈、肩及臂部的麻木，重则可能导致肢体酸软无力，甚至大小便失禁及瘫痪。近年来，颈椎病呈现出年轻化的趋势，尤其那些长期从事财会、证券、IT、教学、文字工作的人员，以及流水作业线上的工作人员，无论白领还是蓝领，甚至是学生，几乎都需要在固定姿势下工作学习，这似乎已成为不可避免的常态。

长时间让颈椎处于屈曲位或某些特定体位，不仅会使颈椎间盘内的压力增高，还会让颈部肌肉长期处于不协调的受力状态。尤其是颈后部肌肉和韧带容易受到牵拉劳损，这些都容易导致颈椎病的发生。

那么，颈椎病具体有哪些类型呢？

1. 神经根型颈椎病：这是发病率最高的一种类型，也被称为颈椎肩盘突出症。当颈椎肩盘向后外侧突出或骨刺增生压迫颈神经根时，就会出现此类症状。主要表现为上肢放射痛、感觉障碍、手指麻木、活动不灵活等。仰头、咳嗽、打喷嚏时可能会加重症状。早期就医治疗效果更佳。

2. 脊髓型颈椎病：当发生骨质增生、连接骨关节的韧带增厚或骨化时，可能会压迫脊髓及血管，甚至导致脊髓缺血或坏死。多数病例在中年以后“隐性”发病，早期表现为单侧或双侧下肢麻木，后续可能发展为行走困难和大小便功能障碍，甚至瘫痪。

3. 交感神经型颈椎病：因颈部交感神经受压而产生一系列症状。因其分布广泛，可能引发多个器官和系统的症状，包括头晕、头痛、颈后痛、眼睑下垂、视物模糊、心跳加速或减慢、心口疼等。

4. 椎动脉型颈椎病：由于椎动脉受到压迫或刺激，导致功能失调和脑部供血不足，表现为突然发病，眩晕、头疼、恶心呕吐、耳鸣、视物不清等症状。

对于颈椎病的治疗，非手术疗法是最基本的治疗方法，也被称为中西医结合综合疗法。包括颈椎牵引、理疗、手法按摩、针灸、药物、颈托及医疗体育和自我疗法等。非手术疗法可以减轻颈椎病症状，使其明显好转，甚至治愈，对早期颈椎病患者尤其有益。非手术疗法还能为手术疗法打好基础。因为颈椎病是在人体退变的基础上，由于各种附加因素加速而成的。

在日常生活中，我们应该注意保护颈椎，避免长时间保持同一姿势。适当的运动和休息，以及专业的治疗，都是缓解颈椎病症状的有效途径。作为预防和治疗颈椎病的专家，深知这一过程需要我们采取积极的预防和治疗措施来减缓甚至逆转。非手术疗法是颈椎病治疗的基础，但并非所有患者都适合。针对某些特定情况，手术治疗是必要的。

对于那些因颈椎间盘突出引起的根性疼痛，经过非手术治疗后仍未得到缓解甚至持续加重的患者，手术治疗成为了他们的选择。疼痛严重影响了他们的日常生活和工作，迫切需要通过手术来恢复正常的颈椎功能。

当颈椎病患者出现脊髓受压迫的症状时，若脊髓碘油造影显示部分或完全梗阻，手术治疗是必要的解除脊髓压迫的途径。脊髓的健康直接关系到我们的运动功能和日常生活能力，这类患者需要及时接受手术治疗。

对于那些突然发生颈部外伤或无明显外伤却出现急性肢体痉挛性瘫痪的颈椎病患者，手术治疗也是首选。他们的病情往往比较紧急，需要迅速恢复神经功能，以防止病情进一步恶化。

如果颈椎病引起多次颈性眩晕、晕厥或猝倒，且经过非手术治疗无效时，手术治疗是解决问题的关键。这样的患者需要通过手术来恢复颈椎的稳定性，避免再次发生类似的情况。

还有一类患者，他们的颈椎病伴有明确的交感神经症状，且这些症状已经严重影响到他们的工作和生活质量，非手术治疗无效的情况下，手术治疗成为了他们的希望。

当颈椎病患者的椎体前方骨赘引发食道或喉返神经受压症状，如吞咽困难时，手术治疗也是必要的选择。这类症状已经严重影响了患者的生活质量，需要通过手术来解除神经受压的状况。

对于不同类型的颈椎病患者，我们需要根据他们的具体情况来选择最适合他们的治疗方法。无论是非手术治疗还是手术治疗，我们的目标都是帮助患者恢复健康，提高生活质量。