27岁女子竟患骨质疏松 学会三级预防骨质疏松

近日，一位年仅27岁的王女士因不慎崴脚而卧床不起。经过几天的休息后，她发现自己无法再次站立，最终被送医检查。医生惊讶地发现，她的骨密度状况与一位五十多岁的骨质疏松患者无异。

王女士的生活节奏繁忙，她每天都在为工作和家务奔波，几乎没有时间休息。渐渐地，她感到身体越来越虚弱，甚至无法轻松爬上几层楼，腰部也时常酸痛。她的故事引发了我们对骨质疏松症的关注。

骨质疏松症是一种常见疾病，其症状多样且常常容易被忽视。疼痛是骨质疏松症最常见的症状，尤其是腰背痛。当骨量丢失超过12%时，就会出现骨痛。对于老年骨质疏松症患者，椎体骨小梁的萎缩和数量减少会导致脊柱前屈，引发腰痛。压迫相应的脊神经可能会引发四肢放射痛、肋间神经痛等。

除了疼痛，骨质疏松还会导致身长缩短和驼背。随着骨质疏松的加重，脊椎前倾和背曲加剧，形成驼背。每个人有24节椎体，当骨质疏松导致椎体压缩时，身长会平均缩短3-6cm。骨质疏松症还可能导致骨折，这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。胸、腰椎的压缩性骨折还可能影响呼吸功能，导致肺活量和最大换气量显著减少，出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

面对骨质疏松症的威胁，我们需要特别重视三级预防。一级预防从儿童、青少年时期开始，注重合理膳食，多食用富含钙、磷的食品，坚持体育锻炼，多晒太阳，保持科学的生活方式。对于遗传基因的高危人群，更需要重点随访并早期防治。只有通过落实这些预防措施，才能有效减少骨质疏松症的发生，提高生活质量。

二级预防：关注中年骨健康

人生的旅程中，中年时期是一个转折点。特别是对于绝经后的妇女，骨丢失量会加速，这一时期需要特别关注骨骼健康。一年一度的骨密度检查变得尤为重要。对于快速骨量减少的人群，预防行动必须及早展开。欧美各国的学者近年来普遍认为，妇女绝经后的三年内，应开始进行长期雌激素替代治疗，并坚持长期预防性补钙。这样做不仅安全，而且能有效预防骨质疏松，为我们的骨骼健康筑起一道坚实的防线。

三级预防：全面应对退行性骨质疏松

退行性骨质疏松症是一个复杂的健康问题，需要我们全面而积极地应对。对退行性骨质疏松症患者，我们应采取药物治疗，以抑制骨吸收（如雌激素、CT、Ca等），并促进骨形成（活性VitD）。我们还应注重防摔、防颠等生活细节。对于中老年骨折患者，手术是积极的选择。手术后，我们应实施坚强内固定，并注重早期活动。体疗、理疗、心理干预、营养补充、补钙、遏制骨丢失等措施也应同步进行。这些综合治疗措施旨在提高患者的免疫功能及整体素质，全面应对退行性骨质疏松的挑战。

在这个全面治疗的进程中，每一个细节都关乎着患者的健康与幸福。让我们携手，共同为骨骼健康筑起一道坚固的屏障，迎接生活的每一个美好时刻。