少运动也是骨质疏松的凶手 骨质疏松的三级预防解读

原发性骨质疏松症是一种影响全身骨骼健康的疾病，其特点为骨质减少、微观结构退化，导致骨的脆性增加并易于发生骨折。下面，让我们跟随阳痿网小编一起来深入了解这一疾病的具体情况。

深入了解病因，是预防和治疗骨质疏松症的关键。常见的病因包括内分泌紊乱、营养不良、活动减少、遗传因素以及生活习惯等。内分泌紊乱中，主要涉及性激素、甲状旁腺素、降钙素、前列腺素以及活性维生素等的代谢失调。例如，绝经后的女性雌二醇减少会导致小肠对钙的吸收降低，从而引发血钙降低和骨的生成不足。甲状旁腺激素和降钙素是影响骨代谢的重要激素，它们的作用失衡也可能导致骨质疏松症。营养不良、饮食中钙的摄入不足以及钙吸收不良也是骨质疏松症的成因。活动减少会导致骨骼失去刺激，骨建造和骨吸收的平衡被打破，以骨吸收占主导位置，从而造成骨质疏松。遗传因素、吸烟和过量饮酒等生活习惯也与骨质疏松的发生密切相关。

为了有效预防骨质疏松，我们需要从多个方面入手。一级预防应从儿童、青少年时期开始，注重合理膳食营养，多食用富含钙、磷的食品，如鱼虾、虾皮、海带、牛奶等。要避免“危险因子”，坚持科学的生活方式，如体育锻炼、多接受日光浴等。对于具有遗传基因的高危人群，应重点随访，早期防治。

二级预防则主要针对中年人，尤其是妇女绝经后骨丢失量加速的情况。此时应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群及早采取防治对策。近年来，欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性补钙或使用骨肽口服制剂进行预防治疗，以安全、有效地预防骨质疏松。

骨质疏松症的预防与治疗需要综合考虑多种因素，包括合理的饮食、科学的生活方式、适当的运动以及必要的药物治疗等。只有全面、综合地进行治疗和预防，才能有效地保护我们的骨骼健康，远离骨质疏松的困扰。在日本，对于骨质疏松症的防治有着独到的见解和广泛的主张。他们大力推荐采用活性VitD（罗钙全）和钙补充剂作为预防骨质疏松的主要手段。与此日本医学界也高度重视对与骨质疏松症密切相关的疾病的积极治疗，如糖尿病、类风湿性关节炎、脂肪泻、慢性肾炎、甲旁亢/甲亢、骨转移癌、慢性肝炎和肝硬化等疾病。

对于退行性的骨质疏松症患者，日本采取了三级预防措施。在第一级，通过药物治疗来积极抑制骨吸收和促进骨形成。常用的药物包括雌激素、CT和活性VitD。骨肽口服制剂（如骨肽片）也被广泛应用于临床治疗。除了药物治疗，还强调患者应加强自我保护，防止摔倒、碰撞和其他意外事故的发生。

在第二级预防中，针对中老年骨折患者，日本主张积极手术，进行坚强内固定。手术后，还会采取一系列综合治疗措施，包括早期活动、体疗、理疗、心理疏导、营养补充、补钙、止痛、促进骨生长、遏制骨丢失等。这些措施旨在提高患者的免疫功能及整体素质，加速康复进程。

日本的医学界人士深知，提高公众对骨质疏松症的认知和自我保健意识至关重要。他们不仅注重临床治疗，还积极开展公众宣教活动，普及骨质疏松症的相关知识，鼓励人们保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、限酒等，以预防骨质疏松症的发生。

日本的骨质疏松症防治策略体现了全面、综合和个性化的特点。他们不仅关注疾病本身的治疗，还注重相关疾病的防治和患者整体健康的维护，这一理念值得其他国家和地区借鉴和学习。