肩周炎不同阶段的表现都有哪些呢
肩周炎,一个让人备受困扰的病症,以其独特的发展过程,大致可分为三期:急性期、慢性期与恢复期。每一期的症状各异,病程长短不一,如同一幅细腻的画卷,展现了疾病从萌芽到消退的整个过程。让我们深入洞察其各个阶段的细微表现。
让我们揭开急性期的面纱。这是肩周炎的初始阶段,肩部的疼痛如同晨曦中的薄雾,弥漫开来。这种疼痛或许是自发性的,表现各异,有的如暴风骤雨般急性发作,而有的则如绵绵细雨,缓慢而持续。有的患者仅感到肩部的不适与束缚,仿佛被无形的枷锁牢牢捆绑。疼痛主要局限于肩关节的前外侧,犹如一位画家的画笔,勾勒出疼痛的轨迹。它可能延伸到三角肌的抵止点,涉及肩肉胛区、上臂甚至前臂。当患者进行某些动作时,如穿上衣时的耸肩或肩内旋,疼痛会瞬间加剧。患者的生活开始受到困扰,无法完成简单的动作,如梳头、洗脸,甚至患侧的手无法触及背部。随着病情的迅速恶化,肩痛在夜间尤为剧烈,患者甚至不敢以患侧卧位入睡。由于肌肉的痉挛和疼痛,肩关节的活动范围逐渐受限,特别是外展和外旋的受限最为明显。在局部,可以明确找到多个压痛点,如结节间沟、喙突、肩峰下滑囊等位置。
随着时光的流逝,来到慢性期。此时的肩痛逐渐减轻甚至消失,但肩关节的挛缩僵硬却逐渐加重,如同被冻结的状态。肩关节的各方向活动均比正常者减少50% -20%,严重时甚至完全消失,仅有肩胛胸壁关节的活动。患者在进行日常活动如梳头、穿衣、举臂、向后结带时都会感到困难。病程较长的患者还可能出现轻度的肌肉萎缩,多见于三角肌和肩胛带肌。此时的压痛轻微或无压痛,这一阶段会持续较长时间,通常为2-3个月。
我们迎来恢复期。此时的肩痛已基本消失,个别患者可能还有轻微的疼痛。肩关节开始慢慢松弛,活动也逐渐增加。首先是外旋活动的恢复,随后为外展和内旋活动的恢复。恢复期的长短与急性期、慢性期的持续时间密切相关。冻结期越长,恢复期也越慢;病期短,恢复也快。整个病程短的只需 l~2个月 ,长的则可能达到数年之久。
肩周炎的发展是一个复杂而漫长的过程,需要我们耐心而细致地应对。了解各期的症状表现,有助于我们更好地认识并应对这一病症。